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多种因素均与冠脉疾病女患者的心衰风险有关

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日期:2006-11-18 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:美国研究人员发现,有9个因素可以预测患冠状动脉疾病的绝经后女性的心力衰竭。“多年来,医生和研究人员都认为心力衰竭是男人的疾病”,第一作者、旧金山总医院的比宾斯多明哥(Kirsten Bibbins-Domingo)告诉路透社记者,“但近来的研究显示,女性患心衰的可能与男性一样大。他们的终生患病风险都是1/5”。但是,“什么...

美国研究人员发现,有9个因素可以预测患冠状动脉疾病的绝经后女性心力衰竭。其中最强的因子是糖尿病。详见美国心脏协会9月7日的《循环》杂志(Circulation2004;110:000-000)。

“多年来,医生和研究人员都认为心力衰竭是男人的疾病”,第一作者、旧金山总医院的比宾斯多明哥(KirstenBibbins-Domingo)告诉路透社记者,“但近来的研究显示,女性患心衰的可能与男性一样大。他们的终生患病风险都是1/5”。但是,“什么使得女性有患心衰的倾向呢,对此还知道得不太多――除了知道她们心脏病发作的可能似乎小于男性以外”,她说。

为更好地理解冠状动脉疾病女性心衰的风险因素,她和同事分析了参加心脏和雌激素/孕酮替代治疗研究(HERS)的2391名绝经后女性的资料。基线时所有参试者均没有心力衰竭,平均随访6.3年。

9个预测因子包括:糖尿病、房性纤颤、心肌梗塞、肌酐清除率小于40ml/分、收缩压大于120mmHg、正在吸烟、身体质量指数大于35、左束支传导阻滞和左心室肥大。有糖尿病3倍增加了心衰风险。对肥胖的糖尿病女病人,每年的心衰发病率为8%;对肾功能不全的糖尿病女病人,相应的发病率为13%;有高血糖症的糖尿病人与血糖正常的相比,心衰的风险尚在3倍以上。

“我们发现许多危险因素与男性是一样的”,比宾斯多明哥继续说,“但对女性特别显著的是糖尿病。在我们的分析中,它的危险比有多次心脏病发作还大,而后者很可能是男性最强的危险因素。但许多危险因素都是可以改变的,作者总结,总之,“医生们不要认为女性只是在心脏病发作后才患心力衰竭“。

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