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永存动脉干的鉴别诊断

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日期:2008-12-30 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:【鉴别诊断】 (一)肺动脉闭锁型的严重法乐四联症 生后即现紫绀和心力衰竭,X线检查示肺部缺血,右房、室增大。 (二)主、肺动脉间隔缺损 类似永存动脉干的I型,超声心动图可见到两组大动脉的瓣膜,主动脉造影可显示两个大动脉和间隔缺损的部位。 (三)大动脉错位 生后即现紫绀和心力衰竭,若伴大型房间隔缺损或室间

【鉴别诊断】

(一)肺动脉闭锁型的严重法乐四联症生后即现紫绀和心力衰竭,X线检查示肺部缺血,右房、室增大。心电图示右心房、室肥大。右心导管检查可得右心房、室压力增高。多普勒超声心动图和心血管造影可明确诊断。

(二)主、肺动脉间隔缺损类似永存动脉干的I型,超声心动图可见到两组大动脉的瓣膜,主动脉造影可显示两个大动脉和间隔缺损的部位。

(三)大动脉错位生后即现紫绀和心力衰竭,若伴大型房间隔缺损或室间隔缺损时紫绀较轻,症状出现较迟。X线检查示心脏增大呈蛋形,心血管造影显示主动脉起源于右心室,主肺动脉起源于左心室。

(四)三尖瓣闭锁右心房扩大,左心室肥大,心电图示轴心偏左,而永存动脉干常见右心室肥大。多普勒超声心动图及心血管造影可见三尖瓣闭锁。

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