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三房心的鉴别诊断和预后

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日期:2008-12-30 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:【鉴别诊断】先天性二尖瓣狭窄血流动力学改变与三房心相似故临床症状和体征较难鉴别。左心房粘液瘤当粘液瘤部分阻塞二尖瓣口时,临床症状与二尖瓣狭窄或三房心相似。【预后】手术效果较好,肺动脉压术后可能下降到正常。

【鉴别诊断】

先天性二尖瓣狭窄血流动力学改变与三房心相似故临床症状和体征较难鉴别。超声心动图检查可见左房扩大,未见隔膜也无心内分流,仅显示二尖瓣狭窄病变。左房造影可见左房扩大,排空延迟,未见隔膜和第3心房的存在。

完全性肺静脉异常回流X线胸部平片心影呈“8”字或“雪人”。肺动脉造影可显示肺静脉异常连接情况。超声心动图显示异常肺静脉回流和房间隔缺损。

左心房粘液瘤当粘液瘤部分阻塞二尖瓣口时,临床症状与二尖瓣狭窄或三房心相似。超声心动图可见左房内异常肿块影随心脏舒缩后移动。

【预后】

手术效果较好,肺动脉压术后可能下降到正常。婴幼儿伴充血性心力衰竭者死亡率高。

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