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单心房的检查及鉴别诊断

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日期:2008-12-30 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:【辅助检查】 胸片:显示肺血管影纹增多,心影扩大,以右房、右室扩大为主,肺动脉段隆起。 心电图检查:轴心左偏,常出现房室交界性节律,大致与房室管畸形相似。 切面切超声心动图检查:左、右心房之间,房间隔回声反射消失,四腔切面象上正常情况下,由房间隔、室间隔、二尖瓣、三尖瓣形成的十字形回声反射改变为T字形

【辅助检查】

胸片:显示肺血管影纹增多,心影扩大,以右房、右室扩大为主,肺动脉段隆起。

心电图检查:轴心左偏,常出现房室交界性节律,大致与房室管畸形相似。

切面切超声心动图检查:左、右心房之间,房间隔回声反射消失,四腔切面象上正常情况下,由房间隔、室间隔、二尖瓣、三尖瓣形成的十字形回声反射改变为T字形回声反射。

右心导管检查:导管极易从右心房进入左心房或导管径路与房室管畸形相似。实际上单心房为混合血液,故心房、心室和两根大动脉的血氧饱和度大致相似。

选择性心房造影:可显示单心房,左心室造影可显示二尖瓣返流。

【鉴别诊断】

单心房需与室间隔缺损、完全性肺静脉异常回流、完全性大动脉错位、三尖瓣闭锁和完全性房室管畸形等鉴别。单心房临床症状和体征类似大型房间隔缺损或房室管畸形,但症状出现早而重,有紫绀但肺血流量增多,心房水平有大量左向右分流但无明显肺动脉高压的证据为其特征。

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