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激发生髓再生障碍贫血

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日期:2006-11-20 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:再生障碍性贫血(AA)简称再障,是由于多种原因引起的骨髓造血干细胞,造血微环境损伤以及免疫机制改变,导致骨髓造血功能衰竭,出现以全血细胞减少为主要表现的疾病。再障的临床表现为贫血、出血和感染,因贫血可出现头晕乏力、心惊气短、面色苍白等症状。严重者可与胎肝输注、输脐带血,骨髓移植等,纯西药治疗用药多,..

再生障碍性贫血(AA)简称再障,是由于多种原因引起的骨髓造血干细胞,造血微环境损伤以及免疫机制改变,导致骨髓造血功能衰竭,出现以全血细胞减少为主要表现的疾病。其主要病理变化为红骨髓的脂肪化。根据本病起病缓急、病情轻重、骨髓损伤程度和转归等,国内分为急性和慢性两型,国外分轻、重两型。虽然各年龄组均可发病,但以青壮年为多见,男性多于女性,北方多于南方,据国内21省、市、自治区的调查,再障年发病率为7.4/10万。

再障的发病原因分先天性和后天获得性两种,先天性再障占2.5%,多在10岁内发病,多数有家族史,可能与胎儿时期受某些因素影响有关。后天获得性再障,原因不明者称为原发性再障,占70.3%,能查明原因者称为继发性再障,占16.9%。继发性再障其致病原因有以下几种:1)药物因素,如氯霉素、解热镇痛剂、磺胺类、四环素、抗癌药、保泰松、驱虫药等;2)电离辐射,如X线、γ线或中子射线均能影响更新的细胞组织,破坏DNA和蛋白质;3)生物因素,患病毒性肝炎后继发再障,细菌感染后引起全血细胞减少及再障;4)其他如妊娠可并发再障,体质因素如,阵发性睡眠性血红蛋白尿。

再障的骨髓病理改变表现在增生减低,全身红髓总容量减少,脂肪髓增多,但可见到造血灶,造血灶中可见到造血细胞成分,但有较多的淋巴细胞及浆细胞等非造血细胞。骨髓间质有水肿、灶性出血、噬红细胞现象及含铁血黄素沉着等。

再障的临床表现为贫血、出血和感染,因贫血可出现头晕乏力、心惊气短、面色苍白等症状。出血多因血小板减少,可表现为皮肤粘膜出血,妇女月经过多,因中性粒细胞减少可致感染发烧,化验检查可见全血细胞减少,分类有中性粒细胞减少、淋巴细胞增多,网织红细胞减少,常<1%,一般无脾肿大。

再障的治疗西医多采取雄性激素、血管扩张剂、脊髓神经兴奋剂、免疫调节剂、免疫抑制剂、糖皮质激素等治疗。严重者可与胎肝输注、输脐带血,骨髓移植等,纯西药治疗用药多,副作用大,不宜长期服用,我们常采用中西医结合方法治疗本病,使本病治愈率有了很大提高,中医治疗本病传统都以补气血、补肾方法,侧重于刺激造血干细胞生长,我院苏凤哲院长治疗本病,根据再障的主要病理是红骨髓的脂肪化这一机制,提出"激发生髓法"这一治疗再障的新方法,"激发生髓法"即通过具有活血化淤,解毒生髓的中药,一方面使病人骨髓中的脂肪髓被分解、吸收、排泄;另一方面激活骨髓生长因子,产生正常造血的骨髓干细胞,重新生成红骨髓。由红骨髓取代脂肪髓从而使血细胞生长旺盛,贫血出血等多种症状迅速缓解。在这一理论指导下,研制出再障生髓胶囊、再障金丹等系列药物,使病人服用一个疗程病情即有明显的改善,临床症状消除,血细胞恢复。

临床治疗千余例病人,较同类药物比较,有较好的药效,本院所立科研课题:《再障生髓胶囊治疗再障的临床与实验研究》被省内列为重点科研项目。

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