慢性淋巴细胞白血病(慢淋)
内容提示:病因慢淋是淋巴细胞系中某些免疫功能不全的淋巴细胞恶性增生性疾病,应用单克隆抗体对慢淋进行免疫分型,多数属B细胞型,其它为非T非B型及T细胞型。血象:白细胞一般在3万~10万/ul,白细胞分类中主要为成熟小淋巴细胞。少数可合并自身免疫性溶血性贫血。骨髓象:骨髓增生活跃,以成熟小淋巴细胞为主,原始及幼稚淋巴...
病因
慢淋是淋巴细胞系中某些免疫功能不全的淋巴细胞恶性增生性疾病,应用单克隆抗体对慢淋进行免疫分型,多数属B细胞型,其它为非T非B型及T细胞型。本病多见50岁以上的老年人。
临床表现
起病缓慢,不少患者在血液检查时才被发现。可有发热、出汗、肝、脾、淋巴结肿大,伴有皮疹,红斑等皮肤症状,带状疱疹较常见。
诊断
1.血象:白细胞一般在3万~10万/ul,白细胞分类中主要为成熟小淋巴细胞。红细胞及血小板多正常。少数可合并自身免疫性溶血性贫血。
2.骨髓象:骨髓增生活跃,以成熟小淋巴细胞为主,原始及幼稚淋巴细胞偶见。红细胞系、粒细胞系及巨核细胞比值均减少。晚期可发生急淋变。
3.其它:淋巴细胞糖原颗粒显著。少数患者有丙种球蛋白减少。
治疗
1.化学疗法:常用的苯丁酸氮芥,用量0.1一0.3mg/(kg.d),用药4周后才能确定效果。
2.X线照射,用深部X线照射脾区或淋巴结。
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