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血液病及有关常识问答五

正文字体:  
日期:2006-11-20 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:问:慢性粒细胞白血病的诊断标准是什么。 答:诊断慢性粒细胞白血病的标准是:(1)外周血中性粒细胞升高,成熟粒细胞10%,原始粒细胞5%-10%。(2)骨髓粒系细胞高度增生,以中、晚幼粒细胞为主,原始粒细胞10%。(3)中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分降低。

问:慢性粒细胞白血病的诊断标准是什么?

答:诊断慢性粒细胞白血病的标准是:(1)外周血中性粒细胞升高,成熟粒细胞>10%,原始粒细胞<5%-10%;(2)骨髓粒系细胞高度增生,以中、晚幼粒细胞为主,原始粒细胞<10%;(3)中性粒细胞碱性磷酸酶(NAp)积分降低;(4)ph1染色体阳性和/或bcr-abl融合基因阳性。

问:慢性粒细胞加速期如何诊断?

答:慢性粒细胞白血病的加速期诊断标准是:(1)外周血或骨髓中原始细胞10%-20%;(2)伴贫血或血小板减少;(3)出现绿色瘤。慢性粒细胞的急变期标准同急性白血病。

问:如何治疗慢性粒细胞白血病?

答:慢性粒细胞白血病慢性期的治疗手段包括:(1)化学(药物)治疗;(2)血细胞去除术(当白细胞太多时可临时采用);(3)a-干扰素治疗;(4)异基因骨髓移植(40岁以下的患者)为目前惟一可根治的办法。

慢粒的加速期和急变期应按急性白血病的治疗原则用药。

问:慢性粒细胞白血病患者有哪些临床表现预示有发生急性变的可能?

答:慢性粒细胞白血病患者出现下列临床表现时应警惕急性变的可能,应该及时就诊:(1)进行性贫血:短时期内出现贫血症状(慢性粒患者在慢性期时一般不会有贫血),且不断加重;(2)发热持续不退,采用一般抗生素无法控制;(3)脾脏进行性肿大;(4)出血倾向和骨骼疼痛;(5)血象及骨髓象的改变。

问:什么是慢性淋巴细胞白血病?

答:慢性淋巴细胞白血病(慢淋)是淋巴细胞系中某些免疫功能不全的淋巴细胞恶性增生性疾病。这些成熟形态的淋巴细胞在体内积累,可使淋巴结结构消失,血液和骨髓内淋巴细胞增多,淋巴结和肝脾肿大,最后还可累及淋巴系统以外的其他组织。慢淋细胞系单克隆性。95%以上慢淋为B细胞型,5%-10%病例为T细胞型。患者常有免疫功能异常。

问:慢性淋巴细胞白血病的预后如何?

答:本病发展缓慢,从诊断时算起的平均生存时间约为4-6年。由于此病多发生于老年,约1/3病例死亡原因常与本病无关。

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