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亚砷酸对M2型白血病也有效

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日期:2006-11-20 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:哈医大一院应用亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病,获得了较高的临床完全缓解率。亚砷酸对别的类型白血病是否也有疗效呢。据哈医大一院血液内科主任周晋教授介绍,在成人急性白血病中,急性非淋巴细胞型白血病的M2型比较常见,临床中分为两种亚型:即M 2a和M2b。常规治疗方案为化疗,完全缓解率可达70%,有效率在80%左右...

哈医大一院应用亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病,获得了较高的临床完全缓解率。亚砷酸对别的类型白血病是否也有疗效呢?

据哈医大一院血液内科主任周晋教授介绍,在成人急性白血病中,急性非淋巴细胞型白血病的M2型比较常见,临床中分为两种亚型:即M2a和M2b。常规治疗方案为化疗,完全缓解率可达70%,有效率在80%左右,但患者多数在几年内会复发而产生多药耐药。可喜的是,体外实验已表明亚砷酸对M2型白血病细胞有促进凋亡、抑制增长作用。周晋、范圣瑾等医生就此选择本院1995~2002年确诊为M2型白血病的患者共100例,对不同治疗方法(单纯亚砷酸治疗、亚砷酸+化疗以及放疗)的疗效进行了回顾性统计分析。

研究结果发现:骨髓幼稚细胞均有不同程度的下降,M2a型的骨髓原始粒细胞和M2b型的中幼粒细胞下降明显,单纯用亚砷酸治疗M2a型12例、M2b型8例,其中难治或复发者占58.3%~62.5%,因亚砷酸的不良反应少,患者临床耐受性好,不易引起骨髓抑制,故坚持用药20~60天,结果M2a型完全缓解率达25%,有效率33.3%;M2b型完全缓解率为25%,有效率占50%。表明亚砷酸治疗M2型白血病有一定效果,虽不优于化疗,但可以作为供选方案用于难治或复发的病人,也可用于不能耐受化疗的初治或化疗间歇期的患者。

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