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黑人和白人儿童急性淋巴细胞白血病的疗效比较

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日期:2006-11-20 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:最新研究发现,随着高效抗白血病治疗措施的广泛普及,黑人和白人急性淋巴细胞白血病患儿均可获得令人满意的治愈率。美国StJude儿童医院的Ching-HonPui博士及其同事对在田纳西州孟斐斯同一儿科癌症中心治疗的412名黑人和白人急性淋巴细胞白血病患儿的预后进行了比较,其中黑人68例,白人338例,其他种族6例。结果发现,...

最新研究发现,随着高效抗白血病治疗措施的广泛普及,黑人和白人急性淋巴细胞白血病患儿均可获得令人满意的治愈率。

美国StJude儿童医院的Ching-Honpui博士及其同事对在田纳西州孟斐斯同一儿科癌症中心治疗的412名黑人和白人急性淋巴细胞白血病患儿的预后进行了比较,其中黑人68例,白人338例,其他种族6例。

所有患儿均接受了强化缓解诱导治疗及随后120周的缓解后治疗,包括再诱导治疗+大剂量氨甲蝶呤早期鞘内强化化疗。

结果发现,黑人患儿的高危预后因素多于白人儿童,包括初始白细胞计数>100×103/μL,T细胞免疫表型、t(1;19)染色体易位伴E2A-pBX1融合以及超二倍体原始血细胞少。

研究人员指出,两组的临床预后无显著差异,黑人患儿的5年无进展生存率和总生存率分别为80.7%(95%可信区间为70.3%-91.1%)和86.2%(95%可信区间为77.2%-95.2%),白人患儿为79.4%(95%可信区间为74.7%-84.1%)和85.0%(95%可信区间为80.9%-89.1%)。

但是,由于随访至10年及以上的患儿资料较少,在去除性别、年龄、现在白细胞计数、白血病细胞DNA指数、免疫表型和中枢神经系统状况等因素后,多因素Cox回归分析结果显示种族对白血病的远期预后没有影响。

根据上述发现,pui博士指出,黑人和白人急性淋巴细胞白血病患儿均可获得令人满意的治愈率。

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