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原发性血小板减少性紫瘢应该做哪些检查?

正文字体:  
日期:2008-12-30 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:概述:原发性血绣减少性紫癜,或称特发性血绣减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenicpurpura,ITP),指无明显外源性病因引起的血绣减少,但大多数是由于免疫反应引起的血绣破坏增加,故又名自身免疫性血绣减少,是一类较为常见的出血性血液病,其特点为血绣寿命缩短,骨髓巨核细胞增多,80%-90%病例的血清或

概述:

原发性血小板减少性紫癜,或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenicpurpura,ITp),指无明显外源性病因引起的血小板减少,但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加,故又名自身免疫性血小板减少,是一类较为常见的出血性血液病,其特点为血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞增多,80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体,脾脏无明显肿大。根据发病机理,诱发因素和病程,ITp分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITp),无性别差异,春冬两季易发病,一旦病源清除,疾病在6-12月痊愈。而成人ITp95%以上为慢性型(CITp),男女之比约1:3,一般认为属自身免疫性疾病的一种,迁延难愈。本病病死率约为1%,多数是因颅内出血死亡。ITp主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。

检查:

1.血象:一般无贫血(出血严重者可有轻度贫血),白细胞数正常。血小板计数减少。

2.出凝血检查:出血时间延长;凝血时间、凝血酶原时间、凝血酶时间均正常。

3.骨髓象:增生正常,巨核细胞数多增高,伴成熟障碍(多数病人产血小板型巨核细胞<30%)。

4.自身抗体检查:血小板表面相关抗体(pAIgG)明显增多;血小板表面相关C3(pAC3)增多。

5.血小板寿命测定:明显缩短。

处理 SSI 文件时出错
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