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原发性血小板增多症应该如何治疗?

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日期:2008-12-30 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:治疗目的要求血绣减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血的发生。如要求血绣快速下降可选用羟基脲2~4g/d,3~4天后减至1g/d。当血绣数下降或症状缓解后即可停药。(三)血绣分离术迅速减少血绣数量,改善症状。

治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血的发生。

(一)骨髓抑制性药物白消安为常用有效的药物,宜用小剂量,开始4~6mg/d。如要求血小板快速下降可选用羟基脲2~4g/d,3~4天后减至1g/d。环磷酰胺,苯丁酸氮芥,马法兰等都有效。当血小板数下降或症状缓解后即可停药。如有复发可再用药。

(二)放射核素磷(32p)口服或静脉注射,首次剂量0.08~0.11MBq,如有必要三月后再给药一次。一般不主张应用,因为诱发白血病的可能。

(三)血小板分离术迅速减少血小板数量,改善症状。常用于胃肠道出血、妊娠分娩、选择性手术前。

(四)干扰素最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症。可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短。剂量为3~5mu/d。

(五)其他应用双嘧达莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药。切脾是禁忌的。

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