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PI类药换成奈韦拉平安全且减少了血脂异常

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日期:2006-11-19 来源:景天阁·健康资讯
内容提示: 据一项前瞻性3年研究,HIV感染病人从蛋白酶抑制剂(PI)换成奈韦拉平是安全的,并降低了甘油三酯和胆固醇水平。作者、西班牙马德里自主大学的法兰迪兹古尔利诺(Manuel Fernandez-Guerrero)和同事让110名感染了HIV且没发现病毒负荷的病人从一种PI换成了奈韦拉平,其它核苷模拟药没作..
据一项前瞻性3年研究,HIV感染病人从蛋白酶抑制剂(pI)换成奈韦拉平是安全的,并降低了甘油三酯和胆固醇水平。但基线时甘油三酯超过1000mg/dL的病人胆固醇水平未能达到正常。

作者、西班牙马德里自主大学的法兰迪兹古尔利诺(ManuelFernandez-Guerrero)和同事让110名感染了HIV且没发现病毒负荷的病人从一种pI换成了奈韦拉平,其它核苷模拟药没作变化。

研究者在10月1日的《临床感染性疾病》杂志(ClinInfectDis2004;39:1024-1029)上报告,结束pI治疗最常见的原因是希望简化治疗(43%),然后是因为脂质营养不良(24%)、肾病(23%)和血脂异常(8%)。68位病人完成了3年的随访研究,其中96%一直没发现病毒负荷。换药12个月后甘油三酯下降75%,血清胆固醇下降25%。16人因为奈韦拉平的副作用退出试验,其中2人发展为急性黄疸性肝炎。

“头一年奈韦拉平所致的肝毒性有临床意义,多数病人在头12周内出现,但有些是后来才发生的”,作者写道,丙型肝炎病毒感染的病人更可能见肝毒性。另外,因为从pI换成奈韦拉平后血浆脂类水平通常未能恢复,作者建议部分病人可能还需要使用降脂药。

(医业网)

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