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脑血管意外

正文字体:  
日期:2008-11-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:疾病概述脑血管意外又称为急性脑血管病,或中风、脑卒中,是供应脑的动脉血管,包括两侧颈内动脉和椎动脉,蹭引起的脑局灶性血液循环障碍,而致意识障碍及(或)脑局灶症状(言语障碍、面瘫、肢瘫)。脑血管意外已成为神经系统疾病中最常见的危重病,也是人类病死率最高的三大疾病之一。脑血管意外可分为出血性和缺血性两大

疾病概述

脑血管意外又称为急性脑血管病,或中风、脑卒中,是供应脑的动脉血管,包括两侧颈内动脉和椎动脉,病变引起的脑局灶性血液循环障碍,而致意识障碍及(或)脑局灶症状(言语障碍、面瘫、肢瘫)。脑血管意外已成为神经系统疾病中最常见的危重病,也是人类病死率最高的三大疾病之一。

脑血管意外可分为出血性和缺血性两大类,前者包括脑出血、蛛网膜下腔出血;后者包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞。其中以脑血栓形成最为多见。其中脑出血、脑血栓形成及短暂性脑缺血发作多数是由高血压和动脉硬化引起的;蛛网膜下腔出血多因脑动脉瘤、血管畸形等所引起。脑栓塞多见于中青年有心脏病的患者,如心脏瓣膜病、心肌梗塞栓子脱落堵塞脑血管而成。

中医相关病症

参见昏迷、痉病、中风

自诊要点

1.短暂性脑缺血发作。可出现头痛、头晕、肢体麻木、行走不稳、轻度偏瘫、流涎、语言不清、吞咽不畅等症状之一或一种以上,多在短时间内消失,一般持续数分钟到30分钟,最长不超过24小时,多无意识障碍。

2.脑血栓形成。病前多有短暂性脑缺血发作史,常在睡眠中或安静时发作,可有头晕肢麻、暂时性神志不清等前期症状,逐渐产生偏瘫、失语、意识障碍等症状,症状逐渐加重,数小时至数天达高峰。

3.脑栓塞。突然出现头痛、呕吐、或抽搐,偏瘫、失语、意识障碍较轻,多在短时间内恢复。

4.脑出血。高血压性脑出血多骤然发病,一般都是白天情绪激动、过度用力或高度紧张时发生。症状因出血部位和出血量而有差异。发病时可出现剧烈头痛、头晕、呕吐,数分钟至数小时内发生口眼歪斜、肢体偏瘫、意识障碍等,最后进入昏迷,肢体可有阵阵抽搐或强直发作、频繁呕吐。

5.蛛网膜下腔出血。在劳动或日常生活中,突然剧烈头痛,迅即出现脖子硬、恶心呕吐、烦躁、怕光、怕声、少语等症状,严重者可出现意识障碍。

治疗建议

发现有肢体麻木,行走不稳,语言不清,眩晕,轻度偏瘫等症状,特别有肥胖、心脏病、高血压、糖尿病等疾病的患者应及时到医院就诊,做进一步检查,如果在脑血栓形成的早期进行扩血管、抗血小板聚集和溶栓治疗,有可能避免脑栓塞的发生。脑栓塞或脑出血大多发病很急,应立即找救护车将患者送到最近的医院进行抢救,治疗和抢救都应在医生的指导下进行。

有血栓性疾病的患者平时应接受医生的指导,预防脑血管意外的发生,例如可以服用小剂量的阿司匹林、潘生丁等抗血小板药物等。

已经出现脑栓塞或脑出血而出现偏瘫的患者,也应积极治疗,通过药物治疗和外科手术治疗,仍然是有可能恢复的。

也可在中医辩证指导下选用中成药或方剂治疗:

(1)属风痰阻络型宜祛风通络。可服小活络丹。

(2)属气虚血瘀型宜补气养血,化瘀通络。可服人参再造丸、华佗再造丸等。

(3)属阴虚阳亢进宜补益肝肾,滋阴潜阳。可服六味地黄丸、杞菊地黄丸。

注意事项

1.肢体恢复的活动应循序渐进,不要急于求成,不宜过度劳累。

2.在日常生活中,如排便、性交等,不要过于用力,以防病症复发。

3.饮食要高蛋白、低脂肪、低盐、低糖,防止身体发胖。并且可多食纤维素较多的蔬菜、水果等,保持大便通畅。应戒烟酒。

4.舒畅情志,节制郁怒,增强战胜疾病的信心,积极主动配合治疗。

5.起居要有规律,要保证睡眠良好,但又不要贪睡。

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