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中风后的降压目标

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日期:2008-11-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:我患有心脑血管病,血压为138/80毫米汞柱。这样的血压对心脑肾有无影响。会不会使中风复发。武汉 韦忠德韦忠德读者:高血压往往损害心脑肾等脏器,带来致残威胁,在我国尤以中风为甚。

我患有心脑血管病,血压为138/80毫米汞柱。这样的血压对心脑肾有无影响?会不会使中风复发?

武汉韦忠德

韦忠德读者:

高血压往往损害心脑肾等脏器,带来致残威胁,在我国尤以中风为甚。近年来大量研究表明,中风患者降压目标值应该至少控制在正常血压水平范围内,同时每再降低10毫米汞柱,中风复发的危险可减少10%左右,故又以理想血压水平内为最好。当然还须注意,要以不出现导致心、脑缺血的“低血压反应”,如心慌、胸闷、气急、头晕目眩、黑朦等为适度。按此原则,您经过治疗后血压降至138/80毫米汞柱,似乎还不够,应降至130/80毫米汞柱。许多老年人中风后忽视降压治疗是万不可取的。

现在认为,抗高血压治疗虽以降压为先但还不够,还要消除各种不利因子,以达到对心肌、血管等保护,尤其是在出现心脑肾并发症后。因此,高血压中风后的治疗原则是:积极降压,调节血脂,保护血管、心脏,改善脏器供血。研究证实,长期服β受体阻滞剂(如倍他洛克、康可等)以及血管紧张素转换酶抑制剂(即“××普利”类)等药物,除了降压作用外,还可通过其他方面作用,逆转肥厚心肌及血管损害,从而明显减少心、脑血管事件,特别是降低再次中风或心肌梗死发生。调脂药物如“××他汀”类,即使用在血脂正常者,亦能延缓甚至减轻动脉粥样硬化,可使斑块退缩,改善血管内皮功能。

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