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天气寒暖不定需警惕中风

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日期:2008-11-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:脑卒中并不是老年人的专利最近的连续降雪和气温下降对老人们来说很危险,因为天气的剧烈变化会影响老人本来就已经脆弱的血管,脑卒中很容易发作。脑卒中排在疾病死亡原因的最前头北京市普仁医院神经内科主任陆伯华大夫介绍,脑卒中也就是我们常说的中风,既包括了急性脑血管病中的急性出血,也包括了急性缺血引起的脑组

脑卒中并不是老年人的专利

最近的连续降雪和气温下降对老人们来说很危险,因为天气的剧烈变化会影响老人本来就已经脆弱的血管,脑卒中很容易发作。所以医生提醒,在冬季和初春要注意老人的一些特别变化,尽早预防和治疗才是对抗脑卒中的良方。

脑卒中排在疾病死亡原因的最前头

北京市普仁医院神经内科主任陆伯华大夫介绍,脑卒中也就是我们常说的“中风”,既包括了急性脑血管病中的急性出血,也包括了急性缺血引起的脑组织损害。它是老年人的常见病和多发病,在造成死亡的各种疾病中排在一、二位。

我国每年新发病的人数为120/10万到180/10万人,这一数字还不包括从检查中发现问题但没有临床症状的。高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率是人们谈脑卒中色变的主要原因。由于脑卒中造成偏瘫引起的死亡率为每10万人中80到120人。有3/4的患者会因此而致残,出现像偏瘫、失去自理能力;不同程度的失语或是感觉性失语,听不懂别人的话,无法与别人交流;有的则出现认知障碍,记忆力、计算力都下降,严重的变成痴呆;另外的一部分患者会发生吞咽困难,可能喝水都会被呛到,需要靠胃管和流食生活。而且根据资料显示,首次发作后的3到5年内就会复发。

远离危险因素是预防的关键

在引发脑卒中的危险因素中,气候和季节都是很重要的因素。这种病在冬季和初春的时候最容易发作,是因为此时天气的温度、湿度和气温变化都很大。老年人一般本身就有一些血管的病变,尤其是动脉血管,血管的状况差,弹性不好,管壁比较狭小。再加上颅内的血管本身已经有脆性,对不良刺激(比如寒冷)的调节能力变差,体内的外周血管收缩,血液流动的阻力就回上升,经过发生病变的血管时,就会引起血压升高,发生出血。

身体中的激素在人体很兴奋的情况下也会发生水平的变化,造成血小板聚集,形成血栓。寒冷、情绪的强烈变化和大便费力都会给脆弱的血管以不良刺激,使血压骤然升高,出现出血和梗死。

脑卒中的其他危险因素还包括:动脉粥状硬化,常年的高血压、糖尿病、心脏病。另外,还有一些不可控制的危险因素,像年龄、性别(男性的发病率比女性高)、家族史、气候的变换、季节的交替等等。高血压病人容易发生脑卒中,所以国外一直非常重视控制舒张压,研究资料显示,血压每降低5到6毫米汞柱,患脑卒中的危险性就会降低42%。相反,不好好控制脑卒中的危险因素,就会引起血管病变。

重视老年人的细微变化

脑卒中发作前也是有先兆的,比如有的病人在患严重的脑卒中之前会有短暂性的脑缺血发作,突然一侧的身体活动不了了,或是半身无力。发生像吃着饭忽然筷子掉了,腿一下子抬不起来,突然说不出话或嘴歪了等现象,可能持续10分钟到两个小时,会“不治而愈”,可事实上这些都是脑卒中先兆,不早重视或控制的话有1/3的人会发展成脑卒中。

对老年人来说无论是出现头晕、眩晕、肢体麻木、无力还是语言障碍都可能是脑血管病变引起,最好尽快就医。因为脑卒中是急症中的急症,不到医院治疗,错过了6小时这个溶栓效果最好的时限,想治愈就很难了。

早期预防和病后的早期康复对病人更重要

现在脑卒中也有年轻化的趋势,因为生活条件改善了,人们“三高食品”吃得越来越多,工作压力和紧张程度都在增加。再加上肥胖和锻炼的减少,脑卒中也开始瞄上中年人。所以,除了合理膳食、适量运动、戒烟限酒和保持心理平衡之外,35岁要开始注意血压,最好保持在低压90,高压140以下。40岁以上的人要注意查血脂、血糖和自己的心脏状况,免得被长期的高血压伤害了别的器官。

已经发生脑卒中的病人要注意早期康复,但康复训练不只是单纯的活动,相反不正规的活动只会造成肌肉拉伤。在国外非常重视复健训练,有的病人在病情稳定后的24到48小时就开始训练了,有正规的指导,病人的语言、吞咽、记忆和运动能力才不会受损。同时医生提醒病人注意定时的检查,防止复发。

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