健康百科交流社区设为首页添加收藏
首页
专栏
新闻
专题
疾病百科医院偏方查疾病
保健药品急救自测中医
两性性爱生理书刊时尚育儿性病防治生育避孕文学园地幽默
两性文化男性女性同性图库青春驿站美体健身化妆美容饮食
搜索论坛
图文百科
您现在所在的位置:首页 > 疾病百科 > 内科 > 神经内科 > 脑出血 > 脑出血常识 >  正文
专题推荐
栏目热图

脑出血缘何并发上消化道出血?

正文字体:  
日期:2008-11-28 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:上消化道出血是脑出血患者最常见的早期并发症之一,多发生于出血1周内,且严重影响其预后。脑出血并发上消化道出血是应激性溃疡所致,其原因为应激状态下过度的交感神经刺激,释放促肾上腺素,使肾上腺皮质激素升高,胃酸及胃蛋白酶分泌增加。另外,高颅内压使血中胰多肽升高,胃酸分泌增多,也可出现应激性溃疡、出血。也有

上消化道出血是脑出血患者最常见的早期并发症之一,多发生于出血1周内,且严重影响其预后。脑出血并发上消化道出血是应激性溃疡所致,其原因为应激状态下过度的交感神经刺激,释放促肾上腺素,使肾上腺皮质激素升高,胃酸及胃蛋白酶分泌增加。另外,高颅内压使血中胰多肽升高,胃酸分泌增多,也可出现应激性溃疡、出血。

也有学者指出,由于丘脑下部损伤性刺激,使交感神经的血管收缩纤维发生麻痹,血管扩张,血流缓慢及瘀滞,导致消化道粘膜糜烂,坏死而发生出血或穿孔。但也有学者认为,由于丘脑下部损伤后,使迷走神经兴奋,紧张,胃肠道功能亢进及发生痉挛性收缩,乃致局部缺血,栓塞,而引起溃疡及出血。

西咪替丁为H2受体拮抗剂,其不仅可显著抑制胃酸分泌,而且能抑制组织胺、五肽胃泌素、胰岛素等刺激的泌酸作用,还可减少胃液分泌量及H+浓度,并有轻度抑制胃蛋白酶分泌、保护胃粘膜和增加胃粘膜血流的作用,从而达到预防和治疗应激性溃疡的目的。

在常规治疗脑出血的同时应用西咪替丁作预防性治疗,结果显示,治疗组发生上消化道出血的发生率明显低于对照组。有文献报道,脑出血并发上消化道出血的死亡率达80%左右,而本文治疗组急性期死亡率仅为16%,明显低于对照组及文献报道。表明在脑出血急性期应用西咪替丁,可预防其并发上消化道出血,减少急性期病死率,改善急性期预后;但对存活患者远期后遗症的影响无显著意义。

实践证明,脑出血急性期静脉应用西咪替丁能有效地预防上消化道出血的发生,短期应用副作用少,使用方便,对脑出血患者(特别是危重者)应早期常规应用,以减少上消化道出血的发生,改善急性期预后。

相关文章
延伸阅读
发表评论
网站图文更新
最新新闻
热门疾病
疾病图文
网站推荐
互动论坛
健康百科
Copyright © 2004-2015 Jttop.com Inc. All rights reserved. 景天阁 健康资讯[景天阁两性天地] 版权所有
合作联系QQ:550036 Email:jttop@163.com 中国电信提供网络带宽 渝ICP备17000949号-1
本站所供内容仅供参考,不可替代医生意见,请谨慎使用部分部分内容来自网络,本站转载仅为传播信息,如有转载或引用文章涉及版权问题,或侵犯了您的权益,请及时与我们联系,我们将在收到通知后撤销该部分内容。