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多家医院证实ID偏头痛是种更好的筛查工具

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日期:2006-11-20 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:一项简单的筛查试验很可能改善偏头痛的检测率。这个称为ID偏头痛的3问检查,同9个问题的检查一样有效。尽管偏头痛的发病率很高,可引起头痛和失能,但它的诊断率很低,第一作者、美国纽约市阿尔伯特爱因斯坦医学院的利普顿(RichardB。Lipton)说,ID偏头痛对医生和病人来说使用都很简单,我们希望它能促使病人和医生..

一项简单的筛查试验很可能改善偏头痛的检测率。这个称为ID偏头痛的3问检查,同9个问题的检查一样有效。

“尽管偏头痛的发病率很高,可引起头痛和失能,但它的诊断率很低”,第一作者、美国纽约市阿尔伯特爱因斯坦医学院的利普顿(RichardB.Lipton)说,“ID偏头痛对医生和病人来说使用都很简单,我们希望它能促使病人和医生交流以明确诊断和接受治疗,这能减轻他们的疼痛和改善活动能力”。

ID偏头痛得到了美国27家初级保健医院和12家头痛专业机构共563名病人的验证,这些病人报告在接受偏头痛筛查的前三个月有头痛,451人(80%)由头痛专家进行了完整评估,诊断金标准是国际头痛学会的标准,从半开放式访视中得到。在9个筛查问题中,涉及失能、恶心和对光线敏感度三项内容的那部分最为有效,即1)、近三个月是否因头痛限制了你的活动达一天以上?2)、头痛时是否有恶心和胃部不适?3)、头痛时是否讨厌光线?对这3项筛查的敏感性和特异性分别是0.81(95%CI,0.77-0.85))和0.75(95%CI,0.64-0.84),阳性预测值是0.93(95%CI,89.9-95.8),再测试的可靠性很好(kappa,0.68;95%CI,0.54-0.82)。性别、年龄、其它类型的头痛和以前的诊断情况没有影响3问筛查的敏感性和特异性。

“希望ID偏头痛能帮助初级保健医生迅速、容易地发现病人”,利普顿说,“现在已经有了有效的治疗了,筛查工具的使用可能就表示着朝减轻本病负担的方向迈出了重要一步”。

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