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治疗癫痫不可忽视脑电图

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日期:2006-11-20 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:如果癫痫病人曾经做过一次脑电图,医生让他再做一次时,他会表现出疑问:“有必要吗。”其实,癫痫病人经常复查脑电图很有必要。癫痫发作是大脑神经元的异常放电,这种异常放电在脑电图上表现为“异常波”。这种波可出现在癫痫发作时也可出现在不发作时。

如果癫痫病人曾经做过一次脑电图,医生让他再做一次时,他会表现出疑问:“有必要吗?”

其实,癫痫病人经常复查脑电图很有必要。癫痫发作是大脑神经元的异常放电,这种异常放电在脑电图上表现为“异常波”。这种波可出现在癫痫发作时也可出现在不发作时。

有助诊断表现比较典型的病人做脑电图诊断是容易的;而有时做脑电图检查时病人并不犯病,这时要诊断是否患有癫痫就比较困难,这就需要反复多次做脑电图检查后才能诊断。还有一些发作性疾病,如晕厥、儿童偏头痛等,发病过程同癫痫一样来去匆匆,但发病时脑电图不表现为“异常波”,我们据此可排除癫痫。

过去对于典型的癫痫发作,我们仅通过问病史即可诊断为癫痫,但现在要求癫痫专科医生必须对癫痫病人做出明确的癫痫发作分类的诊断,因为不同类型的癫痫,其药物的选择是不同的。

指导用药剂量癫痫病人按常规剂量用药后虽有效但仍有发作,如果复查脑电图显示有散在“异常波”,则可稍加大剂量,部分病人可得到控制。而对于一些良性癫痫的病人,即使多次脑电图上有较多的“异常波”,也不需要再加量,小剂量的药物就可控制发作。

帮助判断何时停药当癫痫病人规律服药2~5年后如果未发作,可考虑减药,但减药前必须多次复查脑电图未见“异常波”后方可开始逐渐减量。

有助手术定位对于极少数难治性癫痫的病人可考虑外科手术治疗,而手术治疗的关键是治疗前确定癫痫。

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