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偏头痛与癫痫如何区别

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日期:2008-11-28 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:近年来,偏头痛与癫痫的关系引起了广泛关注。据调查,2%-3%的偏头痛患者有癫痫家庭史,6%-8%的偏头痛患者有癫痫发作。有人认为儿童偏头痛可以点燃癫痫,还有人提出偏头痛与小儿良性癫痫有一定关系。在临床上,偏头痛与某些癫痫类型,特别是自主神经性癫痫有许多相似之处,如都具有发作性,都可有先兆、恶心、呕吐、头痛

近年来,偏头痛与癫痫的关系引起了广泛关注。据调查,2%-3%的偏头痛患者有癫痫家庭史,6%-8%的偏头痛患者有癫痫发作。有人认为儿童偏头痛可以点燃癫痫,还有人提出偏头痛与小儿良性癫痫有一定关系。

在临床上,偏头痛与某些癫痫类型,特别是自主神经性癫痫有许多相似之处,如都具有发作性,都可有先兆、恶心、呕吐、头痛、脑电图异常等。尽管如此,二者在病理生理及发病机制中都截然不同,应该加以区别,其鉴别要点如下:①偏头痛多有该病阳性家族史,而癫痫一般无偏头痛阳性家族史。②头痛性癫痫多急骤发病,以颞部及额部多见,常为双侧性,伴有其他自主神经症状。偏头痛发生相对缓慢,多有触发因素,典型者先兆之后出现一侧搏动性跳动。②偏头痛与癫痫均可有脑电图异常,但癫痫多为阵发性痫性放电波,如棘波、棘-慢波综合等。而偏头痛间歇期的脑电图虽可有局灶性慢波和中颞尖波,但出现在头痛同侧,且入睡后往往消失。这与癫痫的典型尖波并出现在头痛对侧不同。偏头痛在发作期脑电图没有改变或显示背景波节律减慢,而癫痫却有明显的痫性放电。④试验治疗:有些患儿确实鉴别困难,可试用抗偏头痛的药物治疗。

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