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手术治癫痫减病发死亡率

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日期:2006-11-20 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:癫痫症是本港的常见病,但一般人对其发病机理缺乏认识,以致病人受到不同程度的误解,甚至因此丧失工作。一项最新的研究显示,使用外科手术治疗癫痫较传统药物治疗更有效,不但可减少病发机会,更能提升病人的工作能力,改善他们的生活质素香港脑科学会会长陈晓明医生,日前出席由香港抗癫痫学会及香港脑科学会的「联席科..

癫痫症是本港的常见病,但一般人对其发病机理缺乏认识,以致病人受到不同程度的误解,甚至因此丧失工作。一项最新的研究显示,使用外科手术治疗癫痫较传统药物治疗更有效,不但可减少病发机会,更能提升病人的工作能力,改善他们的生活质素

香港脑科学会会长陈晓明医生,日前出席由香港抗癫痫学会及香港脑科学会的「联席科学会议」时称,癫痫病是一种普遍疾病,其发病率高,但有近七成患者可以透过服食药物控制病情,另有三成患者出现间歇性发作,死亡率较高,可考虑用外科切除手术控制病情。

他认为,香港市民对癫痫症缺乏认识,致使大部分患者均受到歧视,甚至遭雇主解雇。

香港大学医学院内科学系脑科荣誉助理教授方颂恩称,今年该院利用电话访问了九千五百四十七个家庭,有六百八十五名市民回复谓出现癫痫病的病征,经进一步检查评估,发现有一百二十七人患有癫痫病,其中二十八人属颞叶癫痫,患病率按全港人口比例,有近八万多人有癫痫病发作,情况较想象中为多。

手术效果较药物控制佳

他表示,近年随着脑神经造影手术及计算机科技的发展,脑神经外科医生可用手术为患者移除癫痫病变的部位(如前颞叶、杏仁核、海马等脑部组织),并提高患者生存质素、减轻病发机会,且绝大部分病人都能保持或改善工作能力。所谓难治性颞叶癫痫,是指即使用药物控制不住的癫痫病,患者仍有复发机会。在二○○一年,外国学者Wiebe进行了一项难治性颞叶癫痫外科治疗的随机临床研究,证明外科手术比使用药物有较佳的疗效。

威尔斯亲王医院外科部脑外科顾问医生蓝明权说,癫痫病较常见的一种是颞叶癫痫。据统计,有一半患者不受药物控制而发作,而进行手术切除可控制病情。癫痫病的成因很多,已知原因包括脑部有肿瘤、脑部受创、脑部颞叶痿缩;病发时,患者会出现抽搐、昏迷的现象,严重者甚至死亡。

非所有个案适合做手术

香港神经外科学会会长及屯门医院脑外科部主管方道生医生强调,并非所有癫痫患者都适合做手术,且每个需要进行手术的患者病情都不同,亦不能够保证手术一定成功,故手术前应客观评估风险与疗效,包括进行脑电图纪录、脑部扫描、心理评估,以检测出癫痫区及手术切除的范围,以达至最佳效果。此外,手术后亦可能有一定的副作用,如记忆力减退、失语症、视觉功能受损等。不过,手术也可减低癫痫的死亡率。

玛丽医院脑外科部主管范耀华医生表示,该院由九四年至今,约进行了五十宗手术,但他认为需要接受手术者可能逾万人,个案少只因市民对此病的认识不足。

联合医院内科部脑科医生关国良说,过去十年,全球有九种抗癫痫的新药面世。目前,可进行癫痫外科手术的公立医院有联合医院、威尔斯医院、伊利沙伯医院、屯门医院及玛丽医院等。

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