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癫痫手术适应症

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日期:2008-11-28 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:⑴必须是药物难治的顽固性癫痫,用任何 AEDs 治疗不能控制发作,经 1-2 种或 3 种一线 AEDs 。⑵癫痫发作必须是致残的 (disabling) 频繁发作,每月 3-4 次以上,并影响个人的生活质量 ( 日常生活、学习和工作及社交接触 ) 。 ⑶手术前最短疾病病程要 2 年(但除外结构性病变和早期诊断的内侧颞叶癫痫)。⑷对于婴幼儿和儿童

⑴必须是药物难治的顽固性癫痫,用任何AEDs治疗不能控制发作,经1-2种或3种一线AEDs。

⑵癫痫发作必须是致残的(disabling)频繁发作,每月3-4次以上,并影响个人的生活质量(日常生活、学习和工作及社交接触)。

⑶手术前最短疾病病程要2年(但除外结构性病变和早期诊断的内侧颞叶癫痫)。

⑷对于婴幼儿和儿童,特别是灾难性癫痫(catastrophicepilepsies)影响脑的发育,致残的概念不适用这个群体,应提早手术、越早越好。

⑸最主要的手术指征是部分性癫痫。多为继发性(症状性)癫痫,有确定的癫痫发作起源灶。

⑹手术治疗不致引起重要功能缺失

⑺病人和家属对治疗能理解和有强烈要求者,必须认识术后仍需用AEDs

⑻应除外进行性神经疾病(如恶性肿瘤,多发性硬化,脑血管炎)及严重的内科疾病。

⑼有精神疾病者属手术禁忌

⑽IQ=70或以下者属相对禁忌(胼胝体切开术例外)

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