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偏头痛:春天的“紧箍咒”

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日期:2008-11-28 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:春天是个美好季节,但对偏头痛患者来说,春季却是偏头痛好发季节。目前,全球约10%-15%的人患有偏头痛。偏头痛发作时,患者头痛难忍,恶心、呕吐,可持续数小时甚至数日。因为许多偏头痛患者,根本不知道自己患的是什么病。

春天是个美好季节,但对偏头痛患者来说,春季却是偏头痛好发季节。目前,全球约10%-15%的人患有偏头痛。

偏头痛发作时,患者头痛难忍,恶心、呕吐,可持续数小时甚至数日。尽管如此,只有很小部分病人获得恰当治疗。因为许多偏头痛患者,根本不知道自己患的是什么病。

偏头痛并非只是一侧头痛

真正典型的偏头痛有三个特点,即:突发性头部剧痛;头痛可自动缓解或用药物缓解而不留后遗症;常常复发并伴有无痛间歇期。

值得注意的是,人们常常顾名思义地认识偏头痛,以为只有一侧头痛才是偏头痛。但事实上,只有60%的偏头痛患者的头痛局限在一侧,其他则表现为双侧头痛。

目前,对于偏头痛诊断还没有确切的实验室及特殊检查指标,主要依靠详细询问病史及尽可能地排除其他疾病。其中包括头痛的初期症状,发作的起止形式、部位、性质、持续时间、病程及伴随症状等。以下几项可作为偏头痛的诊断依据:

①以发作性搏动性头痛为主,也可呈胀痛;②间歇性反复发作,起止较突然,间歇期如常人,病程较长;③常于青春期起病,女性居多;④常伴有恶心、呕吐、怕光、畏声等症状;⑤有偏头痛家族史;⑥某些饮食、月经、情绪波动、过劳、受凉等因素可诱发,休息、睡眠可减轻发作;⑦脑电图检查、神经放射学及其他辅助检查无特殊异常发现。

闻苹果香可缓解疼痛

美国研究发现,闻苹果香味可以缓解偏头痛。研究认为,苹果香味能减轻患者头痛时的焦虑情绪,分散注意力,使颈部、头部肌肉由紧张收缩变得松弛,从而起到“镇痛”作用。

其实,偏头痛与嗅觉的关系早被人们发现,两者相互影响。比如说,某些嗅觉刺激会诱发偏头痛发作,一些患者在偏头痛发作的先期,也会出现嗅幻觉。这是因为偏头痛与掌管人的情绪和记忆的大脑边缘系统密切相关。

因此,嗅闻苹果香味缓解偏头痛,很可能就是通过边缘系统实现的,即苹果香味通过神经传递给边缘系统,良好的体验使边缘系统得以调节患者的情感,最终缓解偏头痛。

比利时和卢森堡的研究人员还发现,大剂量补充维生素B2(核黄素),可减少偏头痛发生的频率和持续的时间。研究显示,核黄素的效果,也优于其他偏头痛预防药物(如β-阻滞剂、钙超载阻滞剂等),且副作用小,费用低廉。这可能是核黄素提高了细胞线粒体的能量潜能。

有关研究也证明,偏头痛患者疾病发作,与间脑细胞能量的储备量减少有关。用维生素B2预防治疗偏头痛时,对1个月内只出现几次偏头痛发作的中度病人的效果最好,大多用药3个月后会收到最佳疗效。药量一般应掌握在每天400毫克左右或以上,但最好能在有经验的医师指导下服用。

正确饮食远离偏头痛

造成偏头痛的主因是,脑中微细血管的变化导致剧烈的头痛,除了遗传、个性等因素外,大约有25%的病患是由食物引起的。如:乳酪、巧克力、酒精性饮料(特别是红酒)、含咖啡因的饮料如茶、咖啡;发酵的食物如面包;黄豆、毛豆等;过熟的香蕉;腌熏的肉类如香肠、火腿等,偏头痛患者最好避免食用。

由于诱发偏头痛的食物并不同,要确定竟究是哪种食物导致自己的偏头痛,最好的方法是:每种食物试吃1-2个月,观察反应慢慢找出真凶。另外,也可补充维生素B群食物,将有助改善偏头痛。

每月发作超过2次要治疗

一般来说,有下列情况者,应作预防性治疗:偏头痛发作每月超过2次;每次发作持续时间超过24小时;非常严重的头痛;急性期治疗不能完全缓解或对治疗不耐受;偏头痛发作先兆延长。目前,预防偏头痛常用药物有:钙超载阻滞剂;β-阻滞剂;5-羟色胺受体拮抗剂;非甾体抗炎药;中成药;抗癫痫药;抗忧郁焦虑药等。预防治疗的药物疗程一般不少于3个月,但也不要太长,一般应在9-12个月后停止,以免产生不良反应。

在服用药物的同时,还要注意心理调节,并避免诱发因素。通过一系列综合性预防治疗,偏头痛会少发或不发。

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