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抑郁症的识别和治疗

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日期:2008-11-28 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:抑郁是一种负性、不愉快的情绪体验,是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退,以及思维、认知功能的迟缓等为主要特征的一类情感障碍,一般需根据下述标准进行诊断,注意不要将正常的情绪波动看成抑郁障碍,也不要将抑郁症视而不见。(2)精力明显减退,无原因的持续疲乏感。(9)性欲明显减退。[抑郁自评量表(SDS

抑郁是一种负性、不愉快的情绪体验,是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退,以及思维、认知功能的迟缓等为主要特征的一类情感障碍,一般需根据下述标准进行诊断,注意不要将正常的情绪波动看成抑郁障碍,也不要将抑郁症视而不见。

[症状诊断]

以情绪低落为主要特征,表现闷闷不乐或悲痛欲绝,持续至少2周,并且造成一定程度的社会功能影响,另外还需伴有下述症状中的4项:

(1)对日常生活丧失兴趣,无愉快感。

(2)精力明显减退,无原因的持续疲乏感。

(3)精神运动性迟滞或激越。

(4)自我评价过低,或自责,或有内疚感。

(5)联想困难,自觉思考能力显着下降。

(6)反复出现想死念头,自杀。

(7)失眠、早醒、或睡眠过多。

(8)食欲不振,体重明显减轻。

(9)性欲明显减退。

[抑郁自评量表(SDS)]

国内外常用的抑郁自评量表有许多,如贝克抑郁自评问卷(BDI)、流调用抑郁筛查表(C-ESD)、医院用焦虑抑郁问卷(HAD)等,下面简单介绍一种简便实用的量表---SDS。

抑郁自评量表(Self-RatingDepressionScale,SDS),是Zung编制于1965年,它为美国教育卫生福利部推荐的用于精神药理学研究的量表之一,因使用简便,应用颇广。

1.我觉得闷闷不乐,情绪低沉(忧郁)。

2.我觉得一天中早晨最好(晨重晚轻)。

3.我一阵阵哭出来或觉得想哭(易哭)。

4.我晚上睡眠不好(睡眠障碍)。

5.我吃得跟平常一样多(食欲减退)。

6.我与异性密切接触时和以往一样感到愉快(性兴趣减退)。

7.我发觉我的体重在下降(体重减轻)。

8.我有便秘的苦恼(便秘)。

9.我心跳比平常快(心悸)。

10.我无缘无故地感到疲乏(易倦)。

11.我的头脑跟平常一样清楚(思考困难)。

12.我觉得经常做的事情并没有困难(能力减退)。

13.我觉得不安而平静不下来(不安)。

14.我对将来抱有希望(绝望)。

15.我比平常容易生气激动(易激惹)。

16.我觉得做出决定是容易的(决断困难)。

17.我觉得自己是个有用的人,有人需要我(无用感)。

18.我的生活过得很有意思(生活空虚感)。

19.我认为如果我死了,别人会生活得好些(无价值感)。

20.平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣(兴趣丧失)。

SDS按症状频度评定,分4个等级:没有或很少时间,少部分时间,相当多时间,绝大部分或全部时间。若为正向评分题,依次评分为粗分1、2、3、4。反向评分题(前文中有号者),则评为4、3、2、1。

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