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格林-巴利综合征诊断

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日期:2008-12-29 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:诊断标准:1.进行性肢体力弱,基本对称,少数也可不对称。4.感觉障碍主诉较多,客观检查相对较轻,可呈手套、袜子样感觉异常或无明显感觉障碍,少数有感觉过敏,神经干压痛。5.颅神经以舌咽、迷走、舌下神经受累多见,其他颅神经也可受损,但视、听神经几乎不受累。6.可合并植物神经功能障碍,如心动过速、高血

诊断标准:

1.进行性肢体力弱,基本对称,少数也可不对称。轻则下肢无力,重则四肢瘫,包括躯体瘫痪、球麻痹、面肌以至眼外肌麻痹,最严重的是呼吸肌麻痹。

2.腱反射减弱或消失,尤其是远端常消失。

3.起病迅速,病情呈进行性加重,常在数天至1-2周达高峰,到4周停止发展,稳定进入恢复期。

4.感觉障碍主诉较多,客观检查相对较轻,可呈手套、袜子样感觉异常或无明显感觉障碍,少数有感觉过敏,神经干压痛。

5.颅神经以舌咽、迷走、舌下神经受累多见,其他颅神经也可受损,但视、听神经几乎不受累。

6.可合并植物神经功能障碍,如心动过速、高血压、低血压、血管运动障碍、出汗多,可有一时性排尿困难。

7.病前1-6周约半数有呼吸道、肠道感染、不明原因发热、水痘、带状疱疹腮腺炎、支原体、疟疾、淋雨、受凉、疲劳、创伤、手术等。

8.病后2-4周进入恢复期,也可迟延至数月才开始恢复。

9.脑脊液检查:WBL<10×106/L,1-2周,蛋白可升高,呈蛋白-细胞分离(如细胞超过10×106/L,以多核为主,则需排除其它疾病),细胞学分类以淋巴单核细胞为主,也可出现大量吞噬细胞。

10.电生理检查:病后可出现神经传导速度明显减慢,F波反映近端神经干传导减慢。

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