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功能性神经肌肉刺激有助于卒中后的行走康复

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日期:2006-11-20 来源:景天阁·健康资讯
内容提示: 2006年01月11日 医业网 6 研究者在1月的《卒中》(Stroke 2006。37:172-178)杂志上报告,使用肌内电极进行功能性...
2006年01月11日医业网6 研究者在1月的《卒中》(Stroke2006;37:172-178)杂志上报告,使用肌内电极进行功能性神经肌肉刺激,可帮助协调步态成分,改善慢性卒中患者的行走能力。

美国克立夫兰退伍军人医疗中心的JanisJ.Daly医生及其同事指出,协调损害是卒中后步态缺陷的可能原因。研究组解释说,常规治疗,例如踏车训练和地上行走可能有些帮助,但对协调的改善作用甚微。功能性神经肌肉刺激(FNS)通过诱导肌肉收缩使患者“实践”接近正常的运动。他们指出,使用表面电极未显示出对一个以上的低位关节有作用,但是使用肌内电极的FNS可提供髋、膝和踝关节接近正常的步态成分实践。

为了进一步研究在常规训练的基础上增加FNS的可能益处,研究者对发生卒中1年以上的32例受试者进行了研究。他们可以独立行走,但是不能执行正常摆动或姿式。这些受试者被随机指定接受运动和其它训练,同时使用或不使用FNS,每周治疗4次。使用Tinetti步态量表-一种12成分的测量,包括步态起始、躯干调整、步伐连续性和肢体摆动等对结果进行评估。在12周时,一位盲观察员对FNS组的评分显著较高(p=0.003)。FNS组有9例患者增加了2至6分,而非FNS组只有2例患者增加了2分或以上。受试者自己也报告灵活性增加。6分钟行走距离测量无改善。

研究者总结说,该治疗方案有帮助,而且成本增加不多,FNS系统和电极植入约花费4960美元,值得进行该系统用于步态训练的研究。

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