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严重抑郁症加剧阿尔茨海默病神经病理学改变

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日期:2006-11-20 来源:景天阁·健康资讯
内容提示: 2006年02月10日 医业网 8 美国的研究者报告,在阿尔茨海默病(AD)患者,终生严重抑郁症病史与海马神经斑块和神经原...
2006年02月10日医业网8 美国的研究者报告,在阿尔茨海默病(AD)患者,终生严重抑郁症病史与海马神经斑块和神经原纤维缠结的增加相关。

研究负责人、MountSina医学院的MichaelA.Rapp博士说,长期依赖一直认为抑郁是AD的风险因素,但是还不清楚抑郁如何影响AD的过程和生物学。Rapp博士及其同事获得了95例AD患者死后的数据。44例受试者有终生的严重抑郁症(MDD)病史,包括11例患者在AD诊断时的基线评估中就患有MDD。

如同在2月的《普通精神病学档案》(ArchGenpsychiatry2006;63:161-167)中所报告的,对患者大脑的神经病理学评估显示,MDD病史与海马神经原纤维缠结(p<0.002)和神经斑块(p<0.005)的较高发生率相关。在基线检查中有抑郁的患者有更明显的神经病理学改变。

MDD与AD相关的可能机制是什么?Rapp博士指出,抑郁症患者的脑5-羟色胺水平降低,可能导致斑块和缠结的形成。另外,抑郁症是心血管疾病发生和持续的风险因素,从而增加AD的风险。作者还观察到,有MDD病史的AD患者,从基线到死亡的时间较短。

Rapp博士说,记住AD患者可能同时患有抑郁症是十分重要的。对于共患MDD的AD患者,使用抗抑郁治疗不仅可能减轻MDD症状,还可能减缓AD的进展。

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