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垂体催乳素腺瘤

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日期:2008-11-13 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:由于兴奋和抑制PRL分泌的因素复杂,目前垂体PRL瘤的发病机制尚未阐明。可能的学说有两种:①垂体PRL瘤是由于下丘脑分泌调节PRL激素功能的紊乱。DA是张力性抑制PRL分泌的下丘脑激素。有些学者发现垂体瘤患者垂体门脉结构有异常,使到达垂体的DA减少,抑制PRL分泌的力量减弱,致PRL细胞增生成瘤。

由于兴奋和抑制pRL分泌的因素复杂,目前垂体pRL瘤的发病机制尚未阐明。可能的学说有两种:①垂体pRL瘤是由于下丘脑分泌调节pRL激素功能的紊乱。DA是张力性抑制pRL分泌的下丘脑激素。已证实患者下丘脑DA的转换率是增高的,这不支持下丘脑DA抑制功能有缺陷。有些学者发现垂体瘤患者垂体门脉结构有异常,使到达垂体的DA减少,抑制pRL分泌的力量减弱,致pRL细胞增生成瘤。②垂体pRL瘤细胞本身有内在缺陷,如对DA抑制的敏感性减弱、DA受体数目和(或)亲和力异常、DA受体后缺陷等。至于寂静垂体pRL瘤发展为功能异常垂体pRL瘤是自然发生,还是环境透发,也是未得到解决的问题。雌二醇(E2)能使pRL细胞DNA合成及mRNA转录加速,使pRL合成及分泌增加,而孕酮(p)能对抗E2兴奋pRL分泌的作用。口服避孕药妇女的血清pRL值常轻度升高,约1/10可有溢乳,因此有些学者怀疑口服避孕药或体内E2及p间不平衡是妇女垂体pRL瘤形成的病因或为腺瘤临床表现的诱因,但这尚未能经流行病学调查及临床研究证实。

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