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尿崩症的诊断方法

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日期:2008-11-13 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:1、尿崩症的诊断要点 ①尿量多,可达8-10L/d或更多。②低渗尿,尿渗透压低于血浆渗透压,一般低于200mOsm/L。④应用兴奋AVP释放的刺激不能使尿量减少,不能使尿比重和渗透压显著增高。⑤应用AVP治疗有明显效果,尿量减少,尿比重和尿渗透压升高。

1、尿崩症的诊断要点①尿量多,可达8-10L/d或更多。②低渗尿,尿渗透压低于血浆渗透压,一般低于200mOsm/L;尿比重低,多在1.005-1.003以下。③饮水不足时,常有高钠血症,伴高尿酸血症,提示AVp缺乏,尿酸清除减少致血尿酸升高。④应用兴奋AVp释放的刺激不能使尿量减少,不能使尿比重和渗透压显著增高。⑤应用AVp治疗有明显效果,尿量减少,尿比重和尿渗透压升高。

2、部分性尿崩症临床诊断条件包括①经至少2次禁饮后尿比重达1.012-1.016;②达尿比重峰值的尿渗透压/血渗透压比值大于1,但小于1.5;③对加压素试验敏感。

3、尿崩症的诊断要点①有家族史,或者患者母亲怀孕时羊水过多史,或可引起继发性NDI的原发性疾病病史;②多出生后即有症状,婴儿患者有尿布更换频繁、多饮、发育缓慢或不明原因发热,儿童及成年患者有多尿、口渴、多饮症状;③尿浓缩功能减低,每日尿量明显增加,比重<1.010,尿渗透压低,多低于300mOsm/L;④禁水加压素试验常无尿量减少,尿比重和尿渗压升高反应,尿渗透压/血渗透压比值<1。继发性NDI除了尿浓缩功能减退外,其他肾功能亦有损害。

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