经蝶窦垂体腺瘤术后并发尿崩症的临床分析
10月22日消息,提高手术操作技巧,注意术中保护,避免过度损伤,可以减少尿崩症的发生,而一旦发生尿崩,及时合理使用抗利尿药物与纠正水电解质平衡紊乱是治疗垂体腺瘤术后尿崩症的关键。
垂体腺瘤起源于垂体前叶细胞的腺瘤。病因不明,可能与垂体细胞本身的缺陷或下丘脑激素分泌功能紊乱有关。
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志三月第三期刊登一项研究,研究者回顾性总结近8年收治的86例经蝶窦手术治疗垂体腺瘤患者的临床资料,其中鼻内镜直视下手术35例,鼻内镜下打开蝶窦后显微镜下手术51例,统计分析尿崩症的预防、发生和治疗情况。探讨经蝶窦垂体腺瘤术后并发尿崩症的预防及处理方法,以减少术后并发症的发生率,提高垂体腺瘤的外科治疗水平。
中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院贾涛等研究人员研究显示,86例垂体腺瘤患者术后并发尿崩症18例,其中15例为急性尿崩症,3例为迟发性尿崩。15例急性尿崩中一过性尿崩12例(在术后1周内恢复正常);经过临床及时治疗后,14例在1周内恢复正常,4例在2周内恢复正常,无一例持久性尿崩。
因此可见提高手术操作技巧,注意术中保护,避免过度损伤,可以减少尿崩症的发生,而一旦发生尿崩,及时合理使用抗利尿药物与纠正水电解质平衡紊乱是治疗垂体腺瘤术后尿崩症的关键。
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