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老年性甲状腺机能亢进症

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日期:2008-11-13 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:老年性甲状腺机能亢进症又称为淡漠型或无力型(apathetic)和隐蔽型(masked)。症状表现老年性甲状腺机能亢进症特点为①发病较隐袭。②临床表现不典型,常突出某一系统的症状,尤其是心血管和肠胃道症状。由于年迈,伴有其他心脏病,但心动过速表现较少,不少患者合并心绞痛,有的甚而发生心肌梗塞,发生心律紊乱和心力衰竭

老年性甲状腺机能亢进症又称为淡漠型或无力型(apathetic)和隐蔽型(masked)。

症状表现

老年性甲状腺机能亢进症特点为①发病较隐袭。②临床表现不典型,常突出某一系统的症状,尤其是心血管和肠胃道症状。由于年迈,伴有其他心脏病,但心动过速表现较少,不少患者合并心绞痛,有的甚而发生心肌梗塞,发生心律紊乱和心力衰竭者更为常见,约占半数以上。老年甲亢患者中食欲减退的发生率较多,且多腹泻,致消瘦更为突出,呈恶液质,常误诊为癌症。③眼病和高代谢症群表现较少,甲状腺常不肿大,但甲状腺结节的发生率较高,尤其是女性病人。④血清总T4测定可在正常范围内,但131碘摄取率增高,T3抑制试验呈不抑制反应。测定FT3、FT4则常见上升和高敏感血清TSH可为低值和测不出。⑤全身症状较重,赢弱,明显消瘦,全身衰竭,抑郁淡漠,有时神志迷糊,甚而昏迷。故老年性甲亢易被漏诊、误诊。须提高警惕。

治疗方法

治疗多采用抗甲状腺药物,也可用放射性碘治疗,此外,辅以利血平,并予以各种支持对症疗法。

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