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中医如何认识与治疗甲状腺机能亢进(甲亢)

正文字体:  
日期:2008-11-13 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:如何让甲状腺疾病患者免去终生服药及手术痛苦,使其彻底治愈,一直是医学界专家所关注的课题。中医将本病归于瘿瘤范畴,其发病原因首先在于患者素体阴亏,肾阴不足,水不涵木,肝阴失敛。说明中医早就认识到情绪和精神因素对甲亢发生的影响。中医认为,由于七情不遂,肝气郁结,气郁化火,上攻于头,故甲亢患者急躁易怒

如何让甲状腺疾病患者免去终生服药及手术痛苦,使其彻底治愈,一直是医学界专家所关注的课题。

中医将本病归于“瘿瘤”范畴,其发病原因首先在于患者素体阴亏,肾阴不足,水不涵木,肝阴失敛。在此基础上,复遭情志失调,精神创伤。《诸病源候论•瘿候》说:“瘿者,由忧恚气结所生”。说明中医早就认识到情绪和精神因素对甲亢发生的影响。情志抑郁,肝失疏泄,气郁化火,若原来体质就肝肾阴亏,则更易炼液成痰,壅滞经络,结于项下而成瘿。

中医认为,由于七情不遂,肝气郁结,气郁化火,上攻于头,故甲亢患者急躁易怒,面红目赤,口苦咽干,头晕目眩;肝郁化火,灼伤胃阴,胃火炽盛,故消谷善饥;脾气虚弱,运化无权,则消瘦乏力;肝郁气滞,影响冲脉,故月经不调,经少,经闭;肾阴不足,相火妄动,则男子遗精、阳痿;肾阴不足,水不涵木,则肝阳上亢,手舌震颤;心肾阴虚,则心慌、心悸,失眠多梦,多汗;阴虚内热,则怕热,舌质红,脉细数。患者素体阴虚,遇有气郁,则易化火,灼伤阴血。总之,患者气郁化火,炼液为痰,痰气交阻于颈前,则发于瘿肿;痰气凝聚于目,则眼球突出。

素体,是指与生俱来,或幼时因某种原因而引起的体质。如先天遗传缺陷,或(后天)幼时曾患重病,未能及时调治,导致脏腑受到难以改变的功能缺陷,从而形成一种长久的体质,中医叫“素体”。素体的表现,可分为阴虚型体质、阳虚型体质、气虚型体质等。

甲亢病位在颈部,临床上呈现的颈肿、怕热汗出、心悸心烦、消谷善饥、性急易怒、指舌颤动、形体消瘦等症状,是一个多脏腑受病、多病机并存的复杂的病理过程,中医治疗上常通过疏肝理气、清肝泻火、健脾化痰、滋阴降火、滋补肝肾、宁心安神、祛痰散结、活血通络、驱除邪毒等多种方法、多个环节,借以达到调整人体内环境失调的病理状态。有人综合国内有关资料,结合现代科技总结出中医治疗甲亢的机制为:(1)调整机体的免疫功能。(2)调节神经与体液系统的功能活动。(3)抑制能量代谢。(4)抑制甲状腺素的分泌。

西医对甲亢的治疗与控制并不理想,且存在诸多副反应。目前的治疗包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗三种。抗甲状腺药物不能根治甲亢,且疗程太长,复发率高,易使甲状腺肿大,充血及发生过敏和中毒反应。放射性碘治疗仅对原发性甲亢有效,对继发性甲亢疗效不明显,具有引起甲状腺功能减退的副作用及致癌的可能(如白血病、甲状腺癌等)。手术疗法本身是一种对机体的创伤,手术常见并发症如声音嘶哑、失音、呼吸困难甚至窒息,术后出血、手足抽搐、甲状腺危象,甲状腺功能减退、术后恶性突眼等,且有一定的术后复发率。

甲亢的西医放射性碘131核素治疗

甲状腺功能亢进症,简称甲亢。按病因分为Graves病和自主功能性甲状腺瘤(以手术治疗为主)。甲亢(Graves病)的治疗有三种方式:内科药物治疗,手术治疗和放射性碘131核素治疗。放射性碘131核素治疗原理:带有放射性的碘被甲状腺组织利用,其中的放射性造成甲状腺无菌性炎症,使部分滤泡萎缩、功能降低,从而达到治愈甲亢的目的。目前碘131核素治疗以其简单、方便、安全、疗效好、副作用小、费用低的特点受到越来越多的医生及甲亢患者的关注,被认为是多数成年人Graves甲亢的首选治疗方法。

下面就患者关心的几个问题作一简单介绍。

(1)放射性:美国曾就此问题作过30年的追踪,结果发现:进行碘131治疗后的患者其血癌及其它癌症的发病率与普通人群相同;其甲状腺癌的发病率低于长期进行抗甲状腺药物治疗的甲亢患者。

(2)甲减、甲低:核素治疗甲亢唯一的副作用就是甲减、甲低(主要指永久性甲减甲低)。永久性甲减、甲低的发生原来一直都被认为和碘131用量有关,但最近有许多文献报道:在剂量个体化的情况下,甲低的发生取决于患者的个体敏感性。Graves病自发性甲低发生率即高达16-20%,且任何治疗方法都不可能避免甲低。第26届欧洲甲状腺协会年会在权衡了顽固性甲亢的发生率、死亡率以及碘131治疗后需T4替代治疗的甲低发生率之后,评论认为甲低相对甲亢复发更好一些。

(3)治愈率及复发率:仅有极个别的患者对碘131不敏感,文献报告甲亢1次治愈率为52.9-77%,总有效率均在90%以上,复发率为1-4%。

中国医药学是一个伟大的宝库。鉴于甲亢这一顽疾给患者带来巨大的痛苦,甲状腺疾病专家组为了解除这一难题,经过潜心研究和长期临床实践,收集国内外最新治疗方法,发挥祖国医学之精华,总结出一套安全可靠、快速有效以中医治疗为主的完整治疗方案,不手术,专治甲亢、甲低、甲减、甲状腺囊肿、腺瘤、结节、甲状腺术后复发和甲状腺炎等甲状腺疾病。

中医甲亢病专科专家组提出:甲亢之病,虚实挟杂,本虚而标实;本虚为肝、肾、脾三脏不足;标实为肝郁,心火及痰凝。肝气不舒,郁而化火,炼液成痰,凝结而为肿块,肝风内动常见抽搐心慌、胸闷、失眠、消瘦乏力或有腹泻、水肿等。故临床治疗宜标本兼顾,以调补肝、肾为关键,同时采用舒肝理气、化痰散结、健脾养心等法。一般患者用药一个疗程后T3、T4数值恢复正常,成功地解除了甲亢所致的粗脖、突眼,使急躁、易怒、怕热等症状全部消失。

专家经过二十多年的潜心研究,总结治疗成功的经验,成功的研制出了由30多种名贵纯中药组成的甲亢方剂,不但具有理气散结、化痰软坚、扶正敛阴、调节肌体免疫功能的法则给予治疗。而且不手术攻克甲亢、甲状腺囊肿、腺瘤、结节等甲状腺疾病,成功地解决了甲亢所致的粗脖、突眼等难题,且在临床应用中,取得了消肿散结,宁心安神。显著降低基础代谢的良好疗效。

中药标本兼治的特色,成功解决了甲亢所致的粗脖、突眼等众多难题,有效消除甲亢症状、甲状腺肿或肿大、甲状腺囊肿、甲状腺结节等疾病,调整机体的脏腑功能,恢复机体各个系统的正常功能,尤其是恢复机体的免疫功能,以达到巩固疗效标本兼治和抗复发性。一般用药2-3个疗程即可逐渐好转治愈,现已为国内外众多甲状腺疾病患者解除了痛苦,深受国内外患者一致赞扬。

中医认识甲状腺机能亢进(甲亢)

中医将本病归于“瘿瘤”范畴,其发病原因首先在于患者素体阴亏,肾阴不足,水不涵木,肝阴失敛。在此基础上,复遭情志失调,精神创伤。《诸病源候论•瘿候》说:“瘿者,由忧恚气结所生”。说明中医早就认识到情绪和精神因素对甲亢发生的影响。情志抑郁,肝失疏泄,气郁化火,若原来体质就肝肾阴亏,则更易炼液成痰,壅滞经络,结于项下而成瘿。

中医认为,由于七情不遂,肝气郁结,气郁化火,上攻于头,故甲亢患者急躁易怒,面红目赤,口苦咽干,头晕目眩;肝郁化火,灼伤胃阴,胃火炽盛,故消谷善饥;脾气虚弱,运化无权,则消瘦乏力;肝郁气滞,影响冲脉,故月经不调,经少,经闭;肾阴不足,相火妄动,则男子遗精、阳痿;肾阴不足,水不涵木,则肝阳上亢,手舌震颤;心肾阴虚,则心慌、心悸,失眠多梦,多汗;阴虚内热,则怕热,舌质红,脉细数。患者素体阴虚,遇有气郁,则易化火,灼伤阴血。总之,患者气郁化火,炼液为痰,痰气交阻于颈前,则发于瘿肿;痰气凝聚于目,则眼球突出。

甲亢病,根据我们多年的临床经验,以及对甲状腺疾病更深层次的研究,具体掌握了甲状腺疾病的诱发病因病理。

甲亢病的诱发与精神因素关系最为密切,情感不舒,肝气郁滞,肝郁脾虚,或肝郁化火均可凝聚为疾。凝结于眼部则目突;肝火旺盛则性情急躁、易怒;火盛则耗气伤阴;横逆脾胃则胃火亢盛;心阴虚则怕热、心悸;下及肾阴、后期会出现肾阴不足等症状。

甲状腺疾病的中医病机

甲状腺疾病多因肝郁火伏,以致激动肝火,或情志内伤,肝气郁结而引发。其发病机理与经、孕、产、乳等生理功能失调及体质因素等一定关系,体内阴阳乘戾,气滞痰凝,壅结颈前功尽弃基本病变,若迁延日久,引起血脉瘀阻则由气、痰、瘀三者合而交结为患。本病初起多实,病久则由实转虚,或虚实夹杂。

1、痰热互结,气血雍滞由于肝气久郁化火,灼液成痰,痰热互结,壅塞中焦,气机失畅,血脉不行,久则痰瘀互结,凝于颈部,发为瘿肿。

2、脾虚湿停,痰水凝聚由于平素肾阳虚,体内多痰多湿,阳虚刚内寒,水湿之邪停留体内,无以温化,则寒痰水湿互结,凝聚不散,聚于颈下成为瘿肿。

中医甲状腺疾病的病因病理

根据多年的临床经验,以及对甲状腺疾病更深层次的研究,具体掌握了甲状腺疾病的诱发病因病理。

甲亢病的诱发与精神因素关系最为密切,情感不舒,肝气郁滞,肝郁脾虚,或肝郁化火均可凝聚为疾。凝结于眼部则目突;肝火旺盛则性情急躁、易怒;火盛则耗气伤阴;横逆脾胃则胃火亢盛;心阴虚则怕热、心悸;下及肾阴、后期会出现肾阴不足等症状。

甲亢病的诱发与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要。遗憾的是,甲状腺自身免疫的发生,发展过程迄今尚不清楚,因而很难找到预防的方法。遗传因素也很重要,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行预防。

环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素,例如创伤、精神刺激、感染等,虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫,遗传因素有关,但发不发病却和环境因素有密切关系。如遇到诱发因素就发病,而避免诱发因素就不发病。由此可见,部分甲亢病人的发病有可能在避免诱发因素的条件下得到预防。

甲亢调养过程中,患者的饮食尤其重要。因为甲亢病人由于代谢亢进,营养物质需求明显增加,如果营养补充不足,消瘦会更为明显,甚至出现类似晚期癌症的症状,因此,饮食是否得当十分重要。

患者饮食应从以下几个方面加以注意:每日进食的热量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡。多吃高蛋白食物,年轻患者还需多吃脂肪类食物

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