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合理治疗甲亢五步走

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日期:2008-11-13 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:要做到合理治疗,笔者认为应特别注意以下五个方面:一、及时正确的诊断,是合理治疗的前提。因此治疗前必须到正规医院作甲状腺功能检查,明确诊断。二、治疗方法,因人因地而宜。治疗甲亢有药物、手术和放射性同位素3种方法。

甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌代谢疾病中的多发病,目前发病率高。要做到合理治疗,笔者认为应特别注意以下五个方面:

一、及时正确的诊断,是合理治疗的前提。甲亢的典型表现有甲状腺激素过多引起的怕热、多汗、易怒、心悸、善饥、多食、消瘦,以及甲状腺肿大和突眼等症状。但并非每个甲亢患者都具备这些特征,因为甲状腺肿大可能由炎症、肿瘤、甲减等多种病因引起。因此治疗前必须到正规医院作甲状腺功能检查,明确诊断。

二、治疗方法,因人因地而宜。治疗甲亢有药物、手术和放射性同位素3种方法。常用的抗甲状腺药物有他巴唑和丙基硫氧嘧啶等,主要是通过抑制或减少甲状腺激素合成来达到治疗目的。药物治疗可分为症状控制期、减药期、维持治疗期3个阶段。患者在选择具体治疗方案时,应在医生指导下,根据病情、病程、医疗条件进行确定。

三、定期复诊检查,是稳定病情治愈疾病的重要措施。目前研究认为,甲亢是与自身免疫有关的一种慢性疾病。治疗过程中需定期复查T3、T4、TSH等,以调整药物剂量,避免因过量导致药物性甲减,因量小病情得不到控制等情况。此外,应定期检查白细胞计数与分类、肝肾功能等,以防止药物的副作用。

四、减药停药及疗程,需经专业医师指导。患者应在专业医师的指导下,采用中等剂量抗甲状腺药物,如每日服他巴唑30~40毫克(6~8片),6~8周后即可控制甲亢症状。进入减量期,每1~2周视病情减1~2片,3~4个月后可改为维持治疗量。维持剂量以能控制病情的最小剂量(每日1/2~2片)为好,疗程约2年左右(大多数医生认为此疗程还可更长一些)。停药前最好作TRAb等有关指标的检查,并征求医生意见,以防复发。

五、生活、工作、妊娠生育,需妥善安排。甲亢患者应注意营养丰富,多吃维生素含量高的食物,不应进食含碘的食物和药物,工作应避免过度紧张劳累。重症甲亢患者的生育能力会下降,但治愈(控制)后可恢复正常。何时妊娠应咨询专科医生,妊娠期间应加强监测,定期到妇产科内分泌科检查,合理进行治疗,以确保母子安全。

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