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氯沙坦降低高血压2型糖尿病患者血压和蛋白尿

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日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:2005年08月12日(医业网)13根据8月的《糖尿病治疗》(DiabetesCare2005。28:1862-1868)杂志上的一项报告,血...

2005年08月12日(医业网)13 根据8月的《糖尿病治疗》(DiabetesCare2005;28:1862-1868)杂志上的一项报告,血管紧张素II受体阻断剂(ARB)氯沙坦可降低有2型糖尿病的高血压患者的血压和减轻尿白蛋白排泄。在同一研究中,长效二氢吡啶钙通道阻断剂氨氯地平只可降低血压。

日本横滨城市大学医学院的GenYasuda博士说,ARBs的肾保护作用独立于其抗高血压作用。Yasuda博士及其同事在为期12周的研究中比较了氯沙坦和氨氯地平对87例高血压和2型糖尿病患者的影响。

作者报告,氯沙坦显著降低办公室和动态血压,降低日间血压的作用大于夜间血压。氨氯地平同样引起血压降低,但日间和夜间血压降低程度相同。氯沙坦治疗组24小时尿白蛋白排泄显著减少,从810mg/天减少到570mg/天(p<0.001)。而氨氯地平治疗组24小时尿白蛋白排泄始终稳定在790mg/天。心率可变性光谱分析显示,两个治疗组对交感和付交感神经节律都没有显著影响。

研究人员总结,这些发现提示仅仅24小时血压调节不足以改善肾病,氯沙坦对肾小球机制的附加益处具有重要的抗蛋白尿作用。Yasuda博士还说,他期望血管紧张素转换酶(ACE)具有与氯沙坦类似的益处。

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