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肌钙蛋白试验阴性并不保证预后一定良好

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日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示: 2005年08月01日 (高血压联盟) 8 病人因胸疼来急症室,肌钙蛋白检查阴性,并不保证预后良好。 以肌钙蛋白作为坏死的..
2005年08月01日(高血压联盟)8 病人因胸疼来急症室,肌钙蛋白检查阴性,并不保证预后良好。必须考虑早期运动试验及临床资料。

以肌钙蛋白作为坏死的标志后,急性胸疼的诊断及治疗水平有了相当大的提高。但无肌钙蛋白增高的急性胸疼者的处理及诊断仍是难题。Valancca大学医院的JSanchis等分析609例因急性胸疼来急诊室而肌钙蛋白水平正常病人。经病史询问,包括危险因子评估,胸痛计分,ECG,列为心血管事件低危的283例病人24小时内做运动试验。

胸痛计分≥11分者,重大心血管事件危险增加2.4倍,糖尿病增高危险2.3倍,以前做过冠脉手术者危险增高3.1倍,ST段上抬增高危险2.8倍;危险计分0-1点者事件率2.7%,危险计分2者事件率10.2%,计分3-4者事件率29.2%。

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