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HDL胆固醇水平可用于确定老年患者的他汀治疗

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日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示: 2005年11月10日 (医业网) 21 一项新研究提示,HDL胆固醇(HDL)水平应该被用于确定哪些老年患者最可能从他汀治疗受..
2005年11月10日(医业网)21 一项新研究提示,HDL胆固醇(HDL)水平应该被用于确定哪些老年患者最可能从他汀治疗受益。

根据这项发表于《循环:美国心脏协会杂志》(Circulation2005;112)上的报告,如果HDL水平降低至45mg/dL或者如果LDL胆固醇(LDL)/HDL比例高于3.3,就可能是他汀治疗的指征。结果提示HDL水平越高,他汀治疗益处越小。

第一作者、英国格拉斯哥大学的ChristopherJ.packard博士说:“这非常令人吃惊。我们不期望他汀治疗的益处根据起始HDL水平而改变。”使用pROspectiveStudyofpravastatinintheElderlyatRisk(pROSpER)的数据,研究者评估了5804例年龄在70至82岁之间的受试者的LDL和HDL预测冠心病死亡、非致命性心肌梗死和卒中联合终点的作用。

基线LDL不能预测被随机指定服用安慰剂或普伐他汀患者的联合终点。普伐他汀治疗患者的风险降低只与HDL水平相关,与LDL水平不相关(p=0.012)。HDL水平<45mg/dL的受试者使用普伐他汀治疗时风险降低了33%。相反,较高HDL水平的受试者未从药物治疗受益。

packard强调说,如果他汀治疗可以靶向受益最大的低HDL的风险老年患者,则有很少的患者需要治疗,可节省时间和费用。

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