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高渗性非酮症性糖尿病昏迷应该如何治疗?

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日期:2008-12-30 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:应立即在急诊室救治,病情允许入院或ICU病房治疗。一.积极补液:休克者,先给予生理盐水和胶体(血浆等)溶液,尽快纠正休克。无休克或休克已纠正,血浆渗透压350moSm/L,可在严密监护下输注0。45%氯化钠低渗溶液。血浆渗透压降至330moSm/L时,再改为等渗液。二、应用胰岛素:2-6U/h静脉滴注,逐渐使血糖下降,防止下降过

应立即在急诊室救治,病情允许入院或ICU病房治疗。

一.积极补液:

休克者,先给予生理盐水和胶体(血浆等)溶液,尽快纠正休克;无休克休克已纠正,血浆渗透压>350moSm/L,可在严密监护下输注0.45%氯化钠低渗溶液;血浆渗透压降至330moSm/L时,再改为等渗液。

二、应用胰岛素:

2-6U/h静脉滴注,逐渐使血糖下降,防止下降过快导致脑水肿。血糖降至16.7mmol/L时,改输5%葡萄糖液加胰岛素,其比例按胰岛素:葡萄糖=1u:3-4g.。

三、维持电解质平衡:

血钾<5mmol即开始补钾,使血钾维持于4-5mmol/L。

四、去除诱因治疗,并注意监测生命体症,血、尿糖,电解质,BUN等。

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