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泌乳素瘤应该做哪些检查?

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日期:2008-12-30 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:一、PRL100ug/L者高度考虑泌乳素瘤。200ug/L绝大多数为泌乳素瘤。正常服药后1-3hPRL水平抑制到4ug/L以下或基础值的50%以上,以后逐渐回升,泌乳素瘤患者不被抑制。正常及高泌乳素血症患者峰值大多出现在注射后30min,峰/基比值2,泌乳素瘤患者峰值出现延迟,峰/基比1。

一、pRL>100ug/L者高度考虑泌乳素瘤;>200ug/L绝大多数为泌乳素瘤;RL<100ug/L者多考虑高泌乳素血症.pRL抑制试验口服L-多巴500mg,于服药前及服药后1、2、3及6h测pRL。正常服药后1-3hpRL水平抑制到4ug/L以下或基础值的50%以上,以后逐渐回升,泌乳素瘤患者不被抑制。

二、TRH兴奋试验基础状态下静注TRH200ug,于注射前30min,注射后15、30、60、120及180min分别测pRL。正常及高泌乳素血症患者峰值大多出现在注射后30min,峰/基比值>2,泌乳素瘤患者峰值出现延迟,峰/基比<1.5。

三、灭吐灵兴奋试验服灭吐灵前及服药后1、2及3h分别测pRL。正常及高泌乳素血症患者峰值在1-2h,峰/基比值>3。泌乳素瘤患者峰/基比值<1.5。

四、其他激素检测;促性腺激素正常或偏低,对GnRH兴奋试验呈增强反应;女性患者雌二醇低下;男性睾酮降低。

五、影像学检查:蝶鞍X片大多正常。垂体CT扫描或MRI可发现微腺瘤。

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