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痛风诊断标准

正文字体:  
日期:2006-11-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:目前大多采用1977美国风湿病学会制订的痛风诊断标准,该标准尤其强调关节滑液和痛风结节中找到尿酸盐结晶,可依此作为诊断痛风的金标准。但当取材困难或条件所限时,根据12条临床特征中具备6条,也能确定痛风的诊断。另外,该标准还需与临床实际相结合,例如用秋水仙碱试验性治疗迅速有效,同样具有特征性诊断价值。...

目前大多采用1977美国风湿病学会制订的痛风诊断标准,该标准尤其强调关节滑液和痛风结节中找到尿酸盐结晶,可依此作为诊断痛风的“金标准”。但当取材困难或条件所限时,根据12条临床特征中具备6条,也能确定痛风的诊断。另外,该标准还需与临床实际相结合,例如用秋水仙碱试验性治疗迅速有效,同样具有特征性诊断价值。现将该诊断标准介绍如下:

一、关节液中有特征性尿酸盐结晶。

二、用化学方法或偏振光显微镜证实痛风结节中含尿酸盐结晶

三、具备以下12条中6条或6条以上者

1.急性关节炎发作多于1次;

2.炎症反应在1天内达高峰;

3.急性单关节炎发作;

4.患病关节可见皮肤呈暗红色;

5.第一跖趾关节疼痛或肿胀;

6.单侧关节炎发作,累及第一跖趾关节;

7.单侧关节炎发作,累及跗骨关节;

8.有可疑痛风结节

9.高尿酸血症;

10.X线摄片检查显示不对称关节内肿胀;

11.X线摄片检查显示不伴侵蚀的骨皮质下囊肿;

12.关节炎发作期间关节液微生物培养阴性。

符合以上一、二、三中任何一个条件者即可诊断为痛风

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