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狭窄性腱鞘炎

正文字体:  
日期:2008-12-31 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:疾病简介任何一根长的肌腱在跨越关节的伸或屈面处,如转折角度或来回滑移幅度很大者,都有坚韧的腱鞘将其约束在骨上,防止肌腱向关节屈面或伸面和向两侧滑移,腱鞘和骨形成弹性极小的“骨—纤维隧道”,腱鞘的近侧或远侧边缘为锐缘,肌腱在此缘上长期、持续摩擦后即可同时发生腱鞘炎和肌腱炎,即水肿、增生、变性等慢性炎症

疾病简介

任何一根长的肌腱在跨越关节的伸或屈面处,如转折角度或来回滑移幅度很大者,都有坚韧的腱鞘将其约束在骨上,防止肌腱向关节屈面或伸面和向两侧滑移,腱鞘和骨形成弹性极小的“骨—纤维隧道”,腱鞘的近侧或远侧边缘为锐缘,肌腱在此缘上长期、持续摩擦后即可同时发生腱鞘炎和肌腱炎,即水肿、增生、变性等慢性炎症,但因腱鞘坚韧而无弹性,好象是水肿的腱鞘卡压肌腱,故仅称腱鞘炎或狭窄性腱鞘炎。

【诊断】

手部狭窄性腱鞘炎患者,常感手掌部疼痛,活动时加重,手掌面患指掌骨头处可摸到一结节状物,手指屈伸时可感到结节状物滑动,压痛明显。如已有狭窄,手指屈伸时有弹响,故称“扳机指”;严重者手指交锁于屈曲位不能伸直。腱鞘炎如发生于桡骨茎突处,则局部隆起、压痛,拇指作大幅度屈伸活动时有疼痛。finkelstein征阳性(骨科体格检查)。

【治疗措施】

早期用醋酸氢化可的松或醋酸强的松龙1ml(25mg)加普鲁卡因溶液作局部鞘管内注射,1次/周,3次为一疗程。反复发作者,可作腱鞘切开。注意勿伤及指神经及桡神经浅支。

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