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干燥综合征患者的调摄护理

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日期:2008-12-31 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:干燥综合征(Sjogrenssyndrome,SS)亦称口眼干燥关节炎综合征或关节—眼—唾液腺综合征,是一种以累及外分泌腺为主的全身性自身免疫病,主要侵犯泪腺和唾液腺,表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥征及伴发类风湿关节炎等其他风湿疾病,并引起呼吸道、消化道、泌尿道、血液、神经、肌肉、关节等受损。干燥综合征属疑难性风湿

干燥综合征(Sjogrenssyndrome,SS)亦称口眼干燥关节炎综合征或关节—眼—唾液腺综合征,是一种以累及外分泌腺为主的全身性自身免疫病,主要侵犯泪腺和唾液腺,表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥征及伴发类风湿关节炎等其他风湿疾病,并引起呼吸道、消化道、泌尿道、血液、神经、肌肉、关节等受损。本病在老年人群中发病率高,多发生于40岁以上女性男性发病率不到10%。

干燥综合征属疑难性风湿类疾病,是国内外医学界研究的难题之一,目前尚无有效的治疗方法,根据其临床表现当属中医“燥证”、“燥毒”、“燥痹”等范畴。本病是一种比较顽固的慢性疾病,常反复发作,缠绵难愈,严重影响患者的正常生活和工作。因此,在进行特殊治疗的同时,其护理显然不能忽视,常言道:“三分治疗,七分护理”,正确的护理能够减轻患者痛苦,帮助患者早日恢复健康,具有重要作用。

1精神护理

《内经》云:“悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇”。因本病病程长,病情缠绵难愈,导致部分患者心情烦躁,情绪低落,精神负担重,甚至对治疗失去信心。因此应注重患者的情绪变化,做好精神护理,稳定其情绪,排除一切不良刺激因素。以科学的态度认识情绪变化与疾病恢复有密切关系,解除患者心理障碍,纠正错误认识,配合医生积极治疗,有利于病情的恢复。

2饮食护理

干燥综合征患者的发病以阴津亏虚为本,燥热火气为标,从而表现为两眼、口腔、皮肤、阴道等燥热之象。因此,干燥综合征患者的饮食应偏于甘凉滋润,正是所谓的“甘守津还”,应以甘淡、甘凉、甘寒为主,但也不可滋腻太过,以免阻碍脾胃,影响食物的消化吸收,宜多吃滋阴清热生津的食物,如丝瓜、芹菜、红梗菜、黄花菜、枸杞子、青菜、淡菜、甲鱼等,以及清凉新鲜水果,如西瓜、甜橙、鲜梨、鲜藕等,要以少食多餐为宜,并可经常用西洋参、白沙参、白菊花、金银花等代茶饮。口舌干燥者常含话梅、藏青果等或常饮酸梅汁、柠檬汁等生津止渴饮料,切忌过酸。应避免辛辣火热饮料、食物,以防燥热伤津,并注意少食辛辣、香燥、温热之品,如酒、菜、咖啡、油炸食物、羊肉、狗肉、鹿肉及姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等,应严禁吸烟。

3口腔护理

由于干燥综合征患者唾液分泌减少,易发生龋齿及其他口腔感染,如化脓性腮腺炎口腔溃疡等,因此注意口腔卫生,养成饭后漱口或刷牙的习惯,并定期做口腔检查,有助于预防口腔感染及龋齿的发生。经常用液体湿润口腔是缓解口腔干燥的简便方法,咀嚼口香糖或无糖糖果有刺激腺体分泌的作用。几乎所有患者口腔黏膜都可出现疼痛性溃疡,给饮食、说话等日常生活造成痛苦。因此,在口腔发生溃疡时,可用银花甘草煎水漱口或用金银花、白菊花或乌梅甘草汤等代茶频服或漱洗口腔以清热解毒,同时涂华素片、冰硼散、锡类散等,每日数次,以利于溃疡愈合。每次饭后要及时刷牙漱口,以免食物残渣存留而致细菌滋生。

4眼部护理

中医认为目为肝所主,肝胆火盛,循经上扰,热毒充斥于肝之脉络,可致干燥性角膜结膜炎者,对此可用1%甲基纤维素(人工泪液)生理盐水反复点眼,或用野菊花、金银花煎水,每日数次洗目以清热解毒明目,可使部分患者眼干症状缓解,并防止眼部并发症。除有特殊指征外,应避免使用皮质激素类药,以免使角膜变薄,发生穿孔;利尿剂、某些抗高血压药对唾液腺及泪腺有抑制作用,应慎用。

5其他护理

有关节疼痛者可用针灸理疗;皮肤干燥者外擦润肤膏或用润肤药水;鼻腔干燥者可用生理盐水滴鼻,忌用油性润滑剂,以免吸入引起类脂性肺炎阴道干燥妨碍性生活者可用润滑剂,并注意保持阴部卫生。

总之,首先应让患者了解本病的特点,掌握自己的情绪变化,学会心理平衡的技巧。应有战胜疾病的信心,注意精神调摄,保持乐观的精神状态,避免精神刺激和急躁大怒。其次要适当休息,保证充足睡眠,避免过劳,保持一定的室内温度湿度,平时应慎起居,适寒温,防止外邪侵袭,预防呼吸道感染,平素饮食宜进稀软、易于消化之品,注意保证充足的营养,饮食宜清淡,忌食肥甘辛辣。病情较重者,应定时检查血压、心率、呼吸,以静养为主,减少活动,注意观察用药后可能出现的不良反应,并随时咨询专业医师。

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