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急性化脓性关节炎应该做哪些检查?

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日期:2008-12-30 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:1。体格检查 体检可有体温升高,关节处红、肿、压痛明显,局部皮肤温度增高,关节内有积液积脓,膝关节浮髌试验阳性。关节各方向被动活动均剧烈疼痛。2。应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验,进行关节穿刺,抽出混浊脓液,涂片可见大量白细胞及脓细胞,并可找到细菌,进行培养及敏感试验,临床可根据检查结果用药。3。

1.体格检查体检可有体温升高,关节处红、肿、压痛明显,局部皮肤温度增高,关节内有积液积脓,膝关节浮髌试验阳性。关节各方向被动活动均剧烈疼痛。

2.应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验,进行关节穿刺,抽出混浊脓液,涂片可见大量白细胞及脓细胞,并可找到细菌,进行培养及敏感试验,临床可根据检查结果用药。

3.X线检查早期可见关节腔隙加宽,关节周围软组织肿胀、密度增高。晚期可有骨质破坏,病理性脱粒,甚至关节骨性强直征象。

4.血常规检查外周白细胞及中性粒细胞增多,血沉增快。

5.关关液化学显微检查关节液白细胞计数达50×1000000000/L以上,多核细胞达90%,若白细胞总数超过100×1000000000/L可完全确诊。

关节液糖量降低,同时抽空腹血糖及关节液糖量相比,两者相差大于22mmol/L。关节液粘蛋白醋酸沉淀试验显示沉淀物稀松如絮状,周围液体混浊。

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