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原发性糖尿病鉴别诊断

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日期:2008-11-16 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:由于生长激素分泌过多拮抗胰岛素作用引起糖代谢紊乱,可出现垂体性糖尿病症群。典型肢端肥大症群有助于诊断。肾上腺皮质激素可促进糖元异生,抑制己糖磷酸激酶及对抗胰岛素,可致糖耐量异常,甚至糖尿病。典型柯兴综合征群有助于诊断。

(1)肢端肥大症。由于生长激素分泌过多拮抗胰岛素作用引起糖代谢紊乱,可出现垂体性糖尿病症群。典型肢端肥大症群有助于诊断。

(2)柯兴综合征(皮质醇增多症)。肾上腺皮质激素可促进糖元异生,抑制己糖磷酸激酶及对抗胰岛素,可致糖耐量异常,甚至糖尿病。典型柯兴综合征群有助于诊断。

(3)嗜铬细胞瘤。因肾上腺素及去甲肾上腺素分泌过多,促进肝糖元分解为葡萄糖,肾上腺素还能促进肝糖元异生而使糖输出增多致高血糖。

(4)甲状腺功能亢进症。甲状腺激素过多促使肝糖元分解增加,使人体对儿茶酚胺敏感性增加,甲亢时加速全身代谢和消耗热量,葡萄糖利用和氧化增加,肠道对糖类吸收加速引起暂时性高血糖,加重胰岛负担而诱发糖尿病。

(5)胰岛α细胞瘤。分泌过多的胰升血糖素,动员肝糖元,促进肝糖元异生而使血糖升高。

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