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长期低血糖应警惕胰岛素瘤

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日期:2008-11-16 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:胰岛素瘤是一种少见疾病,其来源于胰腺的胰岛β细胞,每年发病率为0。常在劳累或空腹时出现低血糖,也可由发热和精神刺激诱发。 胰岛素瘤诊断主要分为定性诊断和定位诊断。 胰岛素瘤的治疗还是以手术切除为主,如果术前不能准确定位,也不应盲目等待,而要及时剖腹探查,术中联合B超、快速活检、血糖监测等,一般都能发现和

胰岛素瘤是一种少见疾病,其来源于胰腺的胰岛β细胞,每年发病率为0.0004%,其中10%为恶性。常在劳累或空腹时出现低血糖,也可由发热和精神刺激诱发。轻者表现为心慌、出冷汗、头晕等,重者表现为意识丧失,晨间叫不醒,表情淡漠,反应迟钝,癫痫样发作。许多病人都首诊于内科或神经精神科,往往被误诊为癫痫和精神病。

胰岛素瘤诊断主要分为定性诊断和定位诊断。定性诊断包括:1.两次以上血糖低于2.8mmol/L。2.口服葡萄糖耐量试验呈现低平曲线。3.周围静脉血糖与胰岛素比值大于0.3。定位诊断主要依靠彩色B超、CT和选择性腹腔动脉造影等,一般都能在术前发现病灶。

胰岛素瘤的治疗还是以手术切除为主,如果术前不能准确定位,也不应盲目等待,而要及时剖腹探查,术中联合B超、快速活检、血糖监测等,一般都能发现和切除肿瘤。胰岛素瘤如得不到有效的治疗,会因长期的低血糖而引起脑损害。因此,对长期低血糖的病人,应高度警惕胰岛素瘤,并积极治疗。

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