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磺酰脲类药物

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日期:2008-11-16 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:磺脲类降糖药的降糖机理(1)刺激胰岛b细胞及时分泌胰岛素:是刺激胰岛素的分泌,而不是增加b细胞胰岛素的合成。所以,各种磺脲类降糖药物一般应在餐前服用。(2)能增加周围组织对胰岛素的敏感性,还有受体后作用。磺脲类降糖药物的适应症传统上,磺酰脲类药物被认为是那些并非很肥胖的2型糖尿病病人的一线治疗药物。
磺脲类降糖药的降糖机理

(1)刺激胰岛b细胞及时分泌胰岛素:是刺激胰岛素的分泌,而不是增加b细胞胰岛素的合成。所以,各种磺脲类降糖药物一般应在餐前服用。

(2)能增加周围组织对胰岛素的敏感性,还有受体后作用。

磺脲类降糖药物的适应症

传统上,磺酰脲类药物被认为是那些并非很肥胖的2型糖尿病病人的一线治疗药物。如:甲苯磺丁脲、格列苯脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮等。

磺酰脲类药物可使HbA1c的绝对减少约2%。

磺脲类降糖药物的禁忌症

1型糖尿病患者;2型糖尿病患者有严重肝肾功能异常者;对磺脲类降糖药物过敏者;在发生糖尿病急性合并症如糖尿病酮症酸中毒时,或并有严重慢性合并症者;在有应激情况下,如有严重创伤、大手术、严重感染、妊娠等,应改用胰岛素治疗。

(注意:所有磺酰脲类药物都能引起低血糖。对于老年人和肝、肾功能不全者,长效的磺脲类药物是特别危险的;因此,对这些患者建议使用短效的磺酰脲类药物。对有轻、中度肾功能不全者,格列喹酮更为适合。)

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