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极少数Ⅰ型糖尿病患者适于采用胰岛移植手术

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日期:2008-11-16 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:【医业网据路透社2002年7月11日纽约讯】对胰岛移植的糖尿病人随访研究表明,本实验性治疗似乎长期有效。据7月的《糖尿病》杂志(Diabetes2002。51:2148-2157)说,其中一多半病人在两年后还不必使用胰岛素注射液。这种胰岛移植术的持续疗效非常之好,加拿大艾伯特大学的莱恩(EdmondA。

【医业网据路透社2002年7月11日纽约讯】对胰岛移植的糖尿病人随访研究表明,本实验性治疗似乎长期有效。据7月的《糖尿病》杂志(Diabetes2002;51:2148-2157)说,其中一多半病人在两年后还不必使用胰岛素注射液。

“这种胰岛移植术的持续疗效非常之好”,加拿大艾伯特大学的莱恩(EdmondA.Ryan)告诉路透社记者,治疗不会引起并发症,但也如预计的一样,会因使用强效免疫抑制药引起副作用。“最近我才对一个病人说,‘没有免费的午餐’,他回答他认为他得到的利益大于付出的代价”,莱恩说。

Ⅰ型糖尿病有时也称幼年期糖尿病,因为它比Ⅱ型糖尿病发作更早,免疫系统错误地攻击自身的胰岛细胞,导致调节血糖的激素减少或根本不能产生。患者必须每天注射胰岛素。一种实验性治疗方法是移植胰岛,尽管这样可能让患者不用注射胰岛素,但手术也很危险,同时抑制免疫系统的药物也可能引起严重副作用。如今,莱恩和同事报告了17名移植胰岛术的病人的后果,后者平均被随访了20个月。在15位至少被随访了1年的病人中,有9人(60%)不再需要注射胰岛素了;在至少被随访了2年的6人中,有4人(67%)停掉了胰岛素。即使对重新开始注射药物的病人,也有一半人只需以前50%的用量。

尽管移植疗果不错,但莱恩和同事说,还有提高的余地。治疗引起了不少副反应,如血栓、出血、胆固醇和肌氨酸酐(肾病的标志)升高。因此,本方法只适于少数很难控制血糖的Ⅰ型糖尿病患者(约占5%-10%)。“将来如果本方法更加安全,也找到了其它胰岛来源,可能适用的人更多一些”。

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