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强碱类中毒的中医辨证

正文字体:  
日期:2009-01-01 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:强碱类中毒是由接触。氧化钠、氧化钾等引起的中毒。中医认为本病的发生,是由接触毒邪,热毒壅盛,灼伤络脉,迫血妄行,耗伤津液所致。病史:接触,吸入或误服强碱类史。

强碱类中毒是由接触.吸入或误服氢氧化钠,氢氧化钾。氧化钠、氧化钾等引起的中毒。中医认为本病的发生,是由接触毒邪,热毒壅盛,灼伤络脉,迫血妄行,耗伤津液所致。

[诊断要点]

1.病史:接触,吸入或误服强碱类史。

2.临床表现:

①皮肤接触中毒:可致严重的Ⅲ度烧伤。

②误服中毒:恶心呕吐,腹部绞痛,呕吐物带血。重症有喉头水肿,呼吸困难、肺水肿,窒息和休克。后期引起食道狭窄。大量碱进入体内发生碱中毒,而有手足搐搦,肝肾损害。

③吸入中毒:吸入氢氧化铵所放出的氨导致中毒。轻者剧烈咳嗽,咳吐大量痰及坏死组织,重者呼吸困难,窒息,休克,昏迷。

3.实验室检查:

①尿常规:肾脏受损者可见蛋白尿。血尿。

②血钙:血中游离钙浓度下降。

[中医治疗]

辨证论治:

1.肺胃热盛,阴津亏耗:

[主证]口咽脘腹灼痛,口燥咽干,咳嗽喉痒,声音嘶哑,舌红少津,脉细数。此型多见于口服中毒者。

[治法]滋阴清热。

2.痰热壅肺.阴津耗损:

[主证]咳嗽剧烈,咳吐大量痰浊或挟血,烦急喘憋,不能平卧,心悸汗出,舌红苔黄,脉洪数或细数。此型多见于吸入中毒者。

[治法]清热化痰,养阴润燥。

3.痰热中阻,上扰心神:

[主证]恶心呕吐,脘痞心烦,头晕头痛,甚至抽搐,神昏。此型多见于强碱吸收入血而致碱中毒者。

[治法]清热化痰,和胃安神。

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