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裸盖菇素中毒预防和治疗知识

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日期:2009-01-01 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:裸盖菇素是一类具神经致幻作用的神经毒素,含有该类毒素的墨西哥裸盖菇与其它相关种一起被称为神圣的蘑菇或幻觉蘑菇,在墨西哥土著人的某些宗教仪式中使用了数百年。二十世纪七十年代以来,美国、加拿大、英国、德国等欧洲国家的许多青年普遍食用含此类毒素的蘑菇用于消遣。但是长期或是过量服用此类物质会引起神经中毒

裸盖菇素是一类具神经致幻作用的神经毒素,含有该类毒素的墨西哥裸盖菇与其它相关种一起被称为“神圣的蘑菇”或“幻觉蘑菇”,在墨西哥土著人的某些宗教仪式中使用了数百年。二十世纪七十年代以来,美国、加拿大、英国、德国等欧洲国家的许多青年普遍食用含此类毒素的蘑菇用于消遣。但是长期或是过量服用此类物质会引起神经中毒,目前这些蘑菇在美国都被列为控制物品。在我国也发生过误食含的花褶伞而中毒的事件。

1含裸盖菇素的蘑菇种类

含裸盖菇素的蘑菇包括有裸盖伞属、斑褶伞属、锥盖伞属和裸伞属等四个属,其中主要是裸盖伞属和斑褶伞属的一些种类。在我国的许多地方也发现有含裸盖菇素的蘑菇分布,种类有10余种,如粪生花褶伞、钟形花褶伞、粪生裸盖伞等。

2中毒症状与机理

2.1中毒临床症状表现

裸盖菇素中毒是通过刺激自主神经系统而抑制运动神经系统引起的。中毒症状可分为三个阶段。第一阶段在口服20~30分钟开始,持续10~15分钟,开始出现植物性神经紊乱;第二阶段是神经病症状高峰阶段,此期间感觉比较强烈,出现人格解体,现实感丧失,时空感改变,身体失重等。感觉变化主要包括视觉干扰,如明亮而温暖的色彩,特别是红色和绿色,躯体感觉如头脑眩晕,精神沮丧并伴有焦虑、不安。此外还有时间反应迟钝、注意力分散、自发而毫无顺序的回忆起比较遥远的经历。在最后一个阶段精神症状逐渐消失,而植物性神经干扰仍然会持续一段时间。此期间会伴随有无精打采、极度的筋疲力尽和精神上的颓废状态。此外,在感觉高峰期还会出现偏头痛、反射亢进、抽搐、耳鸣和感觉异常。类交感神经作用效应包括心动过速、高血压、瞳孔放大,还可引起恶心、腹痛。由于裸盖菇素对交感神经起刺激作用,它能引起体温升高、血糖升高、心跳加快,延长病症的时间如幻觉重现,严重者出现妄想综合症。

2.2中毒机理

裸盖菇素的毒理作用机制现在还没有完全弄清,通常认为它首先进入血液循环,再到达神经系统,然后激活5-羟色胺受体,而引起神经兴奋作用。

3裸盖菇素中毒治疗

裸盖菇素主要作用于自主神经,引起神经兴奋,致幻,严重的出现心动过速,瞳孔放大,排尿困难,但一般不会危及生命。

3.1排毒

在误食含裸盖菇素的蘑菇1小时之内可采用催吐的方法,用吐根糖浆可将误食的大量蘑菇呕吐出来。由于搅拌使洗胃产生不愉快的感觉,加之完整的蘑菇可能会堵塞胃管,洗胃一般不太采用。有研究表明,催吐似乎并不能加快恢复。

3.2药物治疗

对于一些极度焦虑,病症加重的病人可考虑服用苯甲二氮卓(成人0.2~0.5mg/kg体重,小孩0.1~0.5mg/kg体重),有时也可服用氯丙嗪。若小孩出现挑衅性行为失控,则可考虑静脉注射苯甲二氮卓(0.25~0.4mg/kg体重),重症者,可采用苯巴比妥或苯妥英,但在使用这些抗胆碱能性药物时,要注意观察呼吸衰竭,必要时还要使用插管或肺换气装置。

3.3心理治疗

对大多数病人而言,给他们提供安静和安全的环境,平静的与病人交谈、劝导、平复恐惧感。许多医生感觉到“交谈法”是治疗成功的一个关键因素之一。

4预防

不要采食野生菇,确保健康和生命安全;经营食用菌的餐饮企业要提高警惕、严把采购关、确保食品安全。

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