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木薯中毒与解救

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日期:2009-1-1 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:木薯内含有木薯配糖体,遇水时在其本身的酶作用下水解产生氢氰酸,经消化道吸收进入血循环后,氰离子与呼吸酶结合,使呼吸酶失去作用,细胞不能正常氧化代谢,导致组织缺氧窒息,其中大脑组织缺氧,刺激呕吐中枢而引起呕吐。由于中枢神经系统对缺氧高度敏感,故首先受损的是大脑的呼吸中枢和血管运动中枢,表现为先兴奋后抑

【别名】葛薯、树薯、树番薯、番鬼葛、臭薯等。

【不良反应机制】毒性成分主要为氢氰酸。木薯内含有木薯配糖体,遇水时在其本身的酶作用下水解产生氢氰酸,经消化道吸收进入血循环后,氰离子与呼吸酶结合,使呼吸酶失去作用,细胞不能正常氧化代谢,导致组织缺氧窒息,其中大脑组织缺氧,刺激呕吐中枢而引起呕吐。由于中枢神经系统对缺氧高度敏感,故首先受损的是大脑的呼吸中枢和血管运动中枢,表现为先兴奋后抑制,严重时可因呼吸麻痹而死亡。

【不良反应】主要为毒性反应,临床表现为:恶心、呕吐、软弱无力、头痛、头晕、食欲不振、嗜睡、烦躁,个别发生昏迷、呼吸困难、无节律性运动;严重时可产生重度呕吐、面色苍白或青紫、发绀、呼吸困难、心律失常、抽搐、四肢冰冷;极重者可有中枢抑制现象,如深度昏迷、面色呈灰色、手足厥冷、瞳孔散大、对光反射迟钝或消失、呼吸衰竭、心律紊乱。

【治疗与解救】

(1)用1:5000高锰酸钾洗胃,20%硫酸镁或硫酸钠40ml导泻。

(2)对症治疗:

1)给氧,必要时给予呼吸兴奋剂,如山梗菜碱、尼可刹米及细胞色素C、ATp、辅酶A等细胞活性药物。

2)如出现严重高铁血红蛋白症时,用氢化可的松及输血。

3)用亚硝酸钠、美蓝加硫代硫酸钠溶液治疗,解除氰化物中毒。

4)中毒较严重者可吸人亚硝酸异戊酯,静脉注射亚硝酸钠溶液。

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