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食物中毒应该如何治疗?

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日期:2009-01-01 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:表5-1其他常见食物中毒防治要点病名有毒成分潜伏期临床特点急救处理预防要点蜡样芽胞杆菌食物中毒与活菌、类肠毒素物质及磷酰胆碱有关0。5~12小时,以2~5小时最多见恶心、呕吐、头晕、腹泻、体温不高,预后良好对氯霉素、庆大霉素、卡那霉素敏感含淀粉多的食品如剩饭、香肠应防止污染,食前加热100℃20~60分钟含氰甙果仁

1、搞好食品卫生监督和食堂卫生,禁止食用病死禽畜肉或其他变质肉类。醉虾、腌蟹等最好不吃。

2.冷藏食品应保质、保鲜,动物食品食前应彻底加热煮透,隔餐剩莱食前也应充分加热。

3、烹调时要生熟分开,避免交叉污染。

4、腌腊罐头食品,食前应煮沸6~10分钟。

5、禁止食用毒蕈、河豚等有毒动植物。

6、炊事员、保育员有沙门菌感染或带菌者,应调离工作,待3次大便培养阴性后才可返回原工作岗位。

表5-1其他常见食物中毒防治要点

病名

有毒成分

潜伏期

临床特点

急救处理

预防要点

蜡样芽胞杆菌食物中毒

与活菌、类肠毒素物质及磷酰胆碱有关

0.5~12小时,以2~5小时最多见

恶心、呕吐、头晕、腹泻、体温不高,预后良好

对氯霉素、庆大霉素、卡那霉素敏感

含淀粉多的食品如剩饭、香肠应防止污染,食前加热100℃20~60分钟

含氰甙果仁中毒

氢氰酸

1~5小时

胃肠道症状,大量进食出现口中苦涩、流涎、呕吐、心悸、呼吸困难、青紫,可窒息死亡

同木薯中毒

苦杏仁、桃仁、枇杷仁中均含有氰甙,应教育儿童不要吃苦杏仁

鲜黄花菜中毒

秋水仙碱在体内氧化为氧化二秋水仙碱

0.5~4小时

恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏、头疼、口渴、喉干

洗胃与对症处理

干制黄花菜无毒,鲜吃时加水浸泡或用开水烫,去汁煮熟,煮透

四季豆中毒

可能与“豆素”及“细细胞凝集素”有关

1~13小时,多为2~4小时

恶心、呕吐、腹泻、头晕,头痛四肢麻木,中性白细胞增多,病程数小时至2天,预后良好

对症处理

充分煮熟后才能食用

发芽马铃薯中毒

龙葵素

数十分钟至数小时

咽喉烧灼感,胃肠炎,重症有溶血性黄疸,可因心脏和呼吸麻痹死亡

对症处理

挖去芽及芽眼,去皮水浸,炒时加醋以破坏龙葵素,如发芽很多应禁食

白果中毒

银杏酸、银可酚

1~12小时

除胃肠症状外,头痛、恐惧感、惊叫、抽搐、重者意识丧失,1~2日内死亡

洗胃、灌肠及对症处理

生白果去壳,加水煮熟或炒熟后再吃。熟白果也不能多吃,儿童尤应注意

粗制棉籽油中毒

游离棉酚

数小时至数天

恶心、呕吐、腹胀、口干、无汗、乏力、心慌、皮肤烧灼感。重者头晕、嗜睡、下肢麻痹

对症、保肝、解毒、给钾等

加强宣教,不食用未经精炼加工的棉籽油,禁止出售与食用游离棉酚超标(0.02%)的棉籽油

有毒蜂蜜中毒

各种有毒花粉,如雷公藤花粉

1~5天

头晕、疲倦、肢体麻木、发烧、肝大、血尿、可因循环呼吸衰竭死亡

对症处理,重点保护心、肾

蜂蜜应经检验合格方能售卖(生物碱及其有毒花粉鉴定)不吃有异味的蜂蜜

亚硝酸盐中毒

亚硝酸盐

1~3小时

口唇、指甲以及全身皮肤青紫,重者呼吸衰竭而死

洗胃、灌肠导泻,用美蓝及维生C治疗

不吃腐烂、存放或腌制过久的蔬菜,腊肠、腊肉、火腿中的亚硝酸盐每kg不得超过20mg

钡盐中毒

氯化钡、碳酸钡等可溶性钡盐

0.5~48小时,多在1~4小时

恶心、呕吐、心悸,以进行性向心性肌肉麻痹为特点,神智清醒,低血钾,因呼吸肌麻痹死亡

硫酸钠溶液洗胃和内服,严重者静脉注射大量硫钠,给硫代硫酸钠,二巯基丙醇,及时补钾

防止误食,盐井卤水(含钡的)应除钡后才能食用

磷化锌中毒

毒鼠药磷化锌

0.5~数小时

喉头麻木、干渴、呼气及呕吐物有蒜臭味。1~2天假缓解期后出现血尿、蛋白尿、黄疸、肝昏迷

彻底洗胃,保肝及对症处理,禁忌各种油类食物

注意灭鼠毒饵的使用和保管,避免误食和污染食物

砷化物中毒

三氧化二砷

10分钟~数小时

口内金属味、烧灼感、恶心、呕吐、剧烈腹痛、顽固性腹泻、米泔样便,严重者脱水,昏迷、循环衰竭死亡。

排出毒物,以症处理,使用特效解毒剂二巯基丙磺酸钠等。

加强管理,防止误食

霉变甘蔗

甘蔗阜孢霉,串珠镰刀菌等产生的霉菌毒素

10分钟~48小时

头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力障碍;重者剧吐、阵发性痉挛性抽搐、神智不清、昏迷,幻视、哭闹,可瘫痪

催呕、洗胃,彻底排除毒物,对症处理

禁食发霉的甘蔗。已霉变甘蔗可制造工业用酒精

臭米面中毒

可能为真菌毒素中毒(与串珠镰刀菌有关)

2~48小时,多为2~8小时

除胃肠道症状外,心、脑、肝、肾均可受损害

彻底排除毒物、洗胃、抗休克、保肝等对症处理

应大力宣传不制作、不食用“臭米面”及其为类似的霉变食物

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