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肾脏B型超声能解决什么临床问题

正文字体:  
日期:2009-01-01 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:肾脏B超具有直观、简易、费用低、省时、无痛苦、无放射线等优点临床上广泛用于:(1)测定肾脏体积和位置:正常肾脏长×宽×厚,左肾:成人10。老年人尤其是80岁以上老人其肾脏长径较20-30岁的年轻人平均缩短1厘米。从肾脏的大小可判断疾病是急性还是慢性,如:急性病,肾脏体积正常或增大。但慢性梗阻性肾功能衰竭伴肾盂积

肾脏B超具有直观、简易、费用低、省时、无痛苦、无放射线等优点临床上广泛用于:

(1)测定肾脏体积和位置:正常肾脏长×宽×厚,左肾:成人10.26±0.06×4.45±0.05×4.75±0.05厘米(男性),女性9.85±0.11×4.1±0.04×4.47±0.04厘米,右肾:男性10.16±0.06×4.21±0.05×4.54±0.04厘米,女性9.85±0.11×4.06±0.06×4.43±0.06厘米.老年人尤其是80岁以上老人其肾脏长径较20-30岁的年轻人平均缩短1厘米.双肾长径小于9厘米为缩小,小于7厘为萎缩肾,大于12.5厘米为增大。从肾脏的大小可判断疾病是急性还是慢性,如:急性病,肾脏体积正常或增大;但慢性梗阻性肾功能衰竭伴肾盂积水、肾结核脓肾、中或晚期肾结核、多发性骨髓瘤肾损害等虽是慢性病程,然肾脏体积常常增大;肾缩小或萎缩,多见于慢性肾小球肾炎等双侧肾实质弥漫性病变的晚期,或单侧肾血管病变及单肾发育不良,肾脏位置改变有助于发现游走肾和异位肾。

(2)鉴别肾肿块是囊性还是实质性,肾囊肿及多囊肾超声诊断准确率100%,而且超声检查可发现5毫米以上的囊肿早于静脉尿路造影。

(3)肾盂积水:诊断符合率达90%,肾盂积水如单侧见于输尿管狭窄、结石、肿瘤及同侧输尿管病变;双侧肾盂积水则为膀胱(神经源性膀胱)或尿道梗阻所致。

(4)对移植肾功能的评判:移植肾体积突然增大,示有急性排异反应,移植后期血肌酐升高时,肾缩小示肾萎缩。

(5)肾穿刺定位:选择合适的穿刺点及进针深度。

(6)肾B超对肾结石诊断假阳性率高,对肾肿瘤、肾结核的诊断仅供参考,肾B超无异常发现,不能除外肾结核。

(7)膀胱残余尿量:排尿后立即B超检查,可计算出膀胱残余尿量,有助于神经源性膀胱的诊断,正常人膀胱残尿量,0∽36毫升。充盈的膀胱B超检查可查出膀胱内占位性病变(附膛胱壁的血凝块或肿瘤),但灵敏度和特异性均差。

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